Причины и лечение отека коленного сустава

загрузка...

Коленный сустав является важным компонентом скелетной системы. Он выполняет опорную функцию, удерживая вес тела, а также обеспечивает передвижение человека (ходьбу, бег). Без нормальной работы коленного сустава даже повседневные задачи становятся трудновыполнимыми. А значительное ограничение подвижности может привести даже к полной инвалидности.

Опухло колено

Многие пациенты обращаются к врачу с жалобами на то, что болят или опухают колени. Это оказывается настоящей проблемой для людей, которые не могут представить свою жизнь без должной активности. Установить причину такого состояния и определить, что необходимо делать в дальнейшем, можно только по результатам обследования. От этого будет зависеть и методика лечения выявленной патологии.

Причины

Отек колена

Существует много патологических состояний, способных привести к возникновению отечности коленного сустава. Их происхождение может быть совершенно разным: воспалительным, травматическим, метаболическим. Однако, независимо от этого, одним из симптомов, на которые обращают внимание пациенты, является опухание колена. Как правило, изолированная отечность становится результатом следующей патологии:

  • Артриты – инфекционные, реактивные, при системных болезнях соединительной ткани, подагре и ревматическом процессе.
  • Остеоартроз.
  • Травмы – ушибы, переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок.
  • Тендиниты, бурситы.
  • Аллергические реакции.
  • Гемартроз (скопление крови в полости сустава).

Отек коленного сустава может быть связан с общей задержкой жидкости в организме, однако в таких случаях он будут присутствовать и в других местах (голени, стопы).

Выяснение причины отечности суставных тканей является важным моментом диагностического поиска. Устранение этиологического (причинного) фактора – одна из ключевых задач в лечении и профилактике заболеваний колена.

Симптомы

Боль в колене

Установить, почему болят и опухают колени, можно на основании клинических данных, полученных при врачебном осмотре. Отечность является одним из симптомов патологии суставного аппарата и, как правило, сочетается с другими проявлениями, которые укажут на свое происхождение. При этом необходимо рассмотреть возможность наиболее распространенных заболеваний.

Поскольку причины поражения колена могут быть разными, то симптоматика будет отражать характер болезни. Повреждение сустава определяется не только первичными факторами, но и становится результатом системных или обменных заболеваний. Поэтому необходимо обращать внимание не только на локальные, но и на общие симптомы, которые на первый взгляд не связаны с коленным суставом.

Артриты

Воспаление суставной капсулы и хрящевых поверхностей является наиболее частой причиной отечности коленного сустава. При этом утолщается синовиальная оболочка и окружающие ткани, что может развиваться остро или постепенно, переходя в хроническую форму. Кроме отечности, воспалительный процесс будет проявляться и другими признаками:

  1. Болью.
  2. Покраснением.
  3. Повышением местной температуры.
  4. Ограничением подвижности в суставе.

При ощупывании пораженной зоны и опоре на ногу характерна болезненность, а выраженное опухание колена приводит к изменению его формы. Может поражаться как один, так и оба сустава.

Если причиной поражения колена стало общее заболевание, то в процесс вовлекаются и другие суставы. Ревматизм характеризуется мигрирующей болью, появлением кожных узелков, поражением сердца и нервной системы (хорея). При подагре заметны отложения солей в виде тофусов, формирование камней в почках. Если причиной опухания колена стала системная красная волчанка, можно заметить гиперемию кожи на лице в виде бабочки, поражение почек, плевры, сосудов.

Дифференциальный диагноз артритов иногда является сложной задачей, решить которую помогают дополнительные методы.

Остеоартроз

Деформирующий артроз

Одна из распространенных причин отечности колена – деформирующий артроз, который характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хряще, субхондральной кости и других тканях. Его развитие опосредовано возрастными и обменными нарушениями в организме.

В клинике остеоартроза преобладают следующие симптомы:

  1. Боль, возникающая при первых шагах («стартовая»), которая может сохраняться и в покое, усиливаясь при нагрузке на ногу.
  2. Скованность в коленях в утреннее время.
  3. Ощущение хруста и трения в суставе.
  4. Ограничение движений.

Прогрессирующий артроз может делать невозможной прежнюю активность, приводя к контрактурам и тугоподвижности сустава, от чего можно уберечься только при адекватной терапии.

Травмы

Травма колена

Отек коленного сустава часто имеет травматическое происхождение. Это является следствием переломов или повреждения мягких тканей. Характер поражения во многом зависит от механизма травмы. При этом в симптоматике будут присутствовать такие проявления:

  1. Резкая боль сразу после травмы.
  2. Наличие ссадин, кровоподтеков, гематом.
  3. Ограничение движений.
  4. Болезненность при пальпации пораженной области.

Переломы колена в основном имеют внутрисуставной характер и протекают в виде отрывов мыщелков или повреждения надколенника. Разрывы связок имеют клинические особенности, которые определяются расположением травмированных структур. Часто это является причиной нестабильности колена. Если произошло повреждение мениска, можно ожидать развитие блокады сустава, которая развивается при попадании оторванного участка между суставными поверхностями.

Для предупреждения неблагоприятных осложнений нужно сразу после травмы обратиться к врачу. От своевременности лечения зависит возможность полного восстановления функции сустава.

Лечение

Лечение

По результатам обследования формируется терапевтическая программа, на основании которой врач рекомендует пациенту, что нужно делать при отеке коленного сустава. Лечение должно базироваться на этиотропном, патогенетическом и симптоматическом воздействии на патологический процесс. Достичь успеха можно только за счет применения комплекса методов:

  • Медикаментозного лечения.
  • Физиотерапии.
  • Лечебной физкультуры и массажа.
  • Оперативного лечения.

Травмы колена требуют иммобилизации сустава для фиксации и обеспечения покоя пораженной конечности. Снижению нагрузки на ногу будет способствовать ходьба с тростью или на костылях. При определенных состояниях показано лечебное питание (например, при подагре и остеоартрозе). Гемартроз требует проведение пункции сустава для извлечения крови.

Лечение будет зависеть от выявленного заболевания, а используемые средства должны соответствовать принятым стандартам и клиническим рекомендациям.

Медикаментозное лечение

Таблетки

При различной патологии коленного сустава используется большое число медикаментов, включая строго специфичные лекарства. Они назначаются только после всестороннего обследования пациента и в соответствии с врачебными рекомендациями. Но существуют также препараты общего назначения, которые часто используются в качестве симптоматической терапии. Во многих случаях могут назначаться такие препараты:

  1. Анальгетики.
  2. Противовоспалительные.
  3. Противоотечные.
  4. Витамины.

При артритах необходимо этиотропное лечение, которое определяется первичной патологией (антибиотики, цитостатики, гормоны). Артрозы требуют назначения хондропротекторов (хондроитина и глюкозамина сульфат). Аллергические реакции устраняются десенсибилизирующими средствами (тавегил, супрастин).

Нельзя допускать бесконтрольного приема медикаментов – это может привести к неблагоприятным последствиям и риску для здоровья.

Физиотерапия

Физиотерапия колена

Методы физиотерапии хорошо дополняют прием лекарственных средств при травмах колена и остеоартрозе. Это способствует устранению отека, нормализации кровообращения и уменьшению боли. При этом рекомендуют пройти курсы таких физиопроцедур:

  • Электрофореза.
  • УВЧ-терапии.
  • Лазерного лечения.
  • Магнитотерапии.
  • Парафино- и грязелечения.

При ревматоидном артрите, болезнях соединительной ткани и аллергических реакциях физиотерапия противопоказана, поскольку может вызвать обострение процесса и появление осложнений.

Лечебная физкультура и массаж

ЛФК и массаж являются эффективными методами реабилитации после травм, важным компонентом лечения остеоартроза. При иммобилизации конечности большое значение отводится ранней двигательной активности, элементы которой можно выполнять спустя несколько дней. Сначала рекомендуют делать упражнения для неповрежденных участков, а травмированный сустав можно постепенно разрабатывать после снятия гипсовой повязки.

Гимнастика не противопоказана и при артритах – в состоянии ремиссии и общего удовлетворительного самочувствия пациента. Массаж и ЛФК позволяет восстановить функцию сустава и избежать формирования тугоподвижности.

Оперативное лечение

Артроскопия колена

Хирургическое вмешательство показано при тяжелых травмах (переломах, разрывах мягких тканей, внутрисуставных повреждениях). В основном применяют малоинвазивные методики, которые позволяют выполнять операцию артроскопическим способом, а при выраженных переломах – открытым доступом.

В процессе операции проводят сшивание поврежденных связок, сухожилий, удаление патологически измененных тканей. При тяжелых переломах может потребоваться остеосинтез металлическими винтами, с помощью которых фиксируют костные отломки.

Если отекает колено, нельзя откладывать визит к врачу. Только специалист скажет, почему это происходит и что нужно делать для успешного излечения.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
  • Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

    Загрузка...
Оценка статьи: 
Средняя: 5 (1 оценка)
Поделись с друзьями:
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.