Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника?
Патология позвоночного столба имеет широкое распространение среди людей различного возраста. Это связано с постоянной нагрузкой и недостатком двигательной активности. При этом чаще всего страдают шейный и поясничный отделы, что связано с их анатомо-физиологическими особенностями.
Когда пациенты предъявляют жалобы на боли в шее, у многих из них диагностируют межпозвоночную грыжу. Такая ситуация требует повышенного внимания со стороны пациента и врача, так как может привести к нежелательным и даже опасным последствиям. Поэтому необходимо прежде всего разобраться в причинах возникновения грыжи и доступных методиках для ее излечения.
Причины
Грыжа шейного отдела позвоночника не развивается в совершенно здоровом организме – для этого нужны определенные предпосылки. Позвоночник сам по себе является очень прочной и устойчивой структурой. Его стабильность обеспечивается в том числе и межпозвонковыми дисками. За счет своей эластичности они также выполняют амортизирующую функцию, что крайне важно при ходьбе или беге.
Диск состоит из плотной капсулы и мягкого ядра. Когда повреждаются фиброзные волокна, внутреннее содержимое начинает выпячиваться наружу, что и является признаком грыжи. При этом наблюдается сжатие нервных корешков, отходящих от спинного мозга, и появляются клинические симптомы заболевания. Чаще всего это происходит под воздействием следующих факторов:
- Повышенная нагрузка.
- Резкие и продолжительные движения в шее.
- Деформации позвоночника.
- Травмы шейного отдела.
- Нарушение осанки.
- Низкая двигательная активность (гиподинамия).
Кроме того, состояние диска зависит от обменных процессов организма. Он не имеет собственных сосудов, а потому получает необходимые вещества из соседних тканей путем диффузии. Если наблюдается недостаток определенных компонентов или воды, то диск постепенно утрачивает естественные свойства. Но наиболее часто это происходит под влиянием нескольких факторов.
Установить причины возникновения грыжи шейного отдела можно после комплексного обследования.
Симптомы
Чтобы иметь представление о клинической картине заболевания, необходимо выявить все связанные с ним симптомы. Поскольку боль является наиболее ярким признаком грыжи, следует учитывать ее особенности. Чаще всего она имеет такие характеристики:
- Вид: ноющая, колющая или стреляющая.
- Локализация: в области шеи, плеча, верхнегрудного отдела позвоночника.
- Иррадиация: в голову, руки.
- Длительность: кратковременная или продолжительная.
- Частота: периодическая или постоянная.
- Влияние внешних факторов: усиливается при поворотах головы, наклонах.
Когда происходит сжатие корешка, происходит нарушение передачи нервного импульса от спинного мозга к органам и тканям. Это сопровождается появлением других симптомов. Они могут быть в виде признаков раздражения или выпадения функции. В зависимости от пораженных волокон, отмечаются такие проявления:
- Двигательные: повышение или выпадение рефлексов, подергивание мышц, слабость.
- Чувствительные: покалывание, онемение, затем снижение поверхностных ощущений.
- Вегетососудистые: повышенная потливость или сухость кожи, изменение дермографизма.
При пальпации можно заметить напряжение околопозвоночных мышц и болезненность точек входа нервов. Движения существенно ограничены. Но симптомы грыжи могут не ограничиваться лишь областью шеи. Довольно часто таких пациентов беспокоят и головные боли. Это связано с общностью иннервации и кровоснабжения. Кроме того, заболевание может привести и к другим последствиям:
- Нестабильности шейного отдела.
- Головокружениям.
- Ухудшению памяти и внимания.
- Парезам и параличам.
Симптомы заболевания не являются строго специфичными – они характерны и для другой патологии позвоночного столба. Поэтому большое значение уделяется дифференциальной диагностике состояний со сходной клинической картиной.
Следует относиться к грыже шейного отдела с повышенной осторожностью, поскольку она может стать причиной опасных явлений.
Диагностика
Грыжа шейного отдела позвоночника является диагнозом, который нельзя поставить на основании лишь клинического обследования. Для этого необходимо использовать дополнительные методы, прежде всего инструментальные. Пациентам показано проведение таких процедур:
- Рентгенография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
- Реоэнцефалография.
- Электромиография.
Обязательна консультация невропатолога и травматолога. Только после получения полной информации о заболевании можно сделать окончательное заключение.
Лечение
Лечить межпозвоночную грыжу нужно комплексно. В арсенале современной медицины есть различные методы, которые позволяют нормализовать состояние диска без операции. Но все зависит от степени патологии. Когда происходит полное выпадение частиц пульпозного ядра, консервативными средствами вылечить заболевание практически невозможно. Грыжа шейного отдела позвоночника требует прежде всего своевременного воздействия, которое будет устранять не только проявления болезни, но и ее причины.
Чтобы лечение было максимально эффективным, необходимы усилия не только врача, но и пациента. Успех даже в большей степени зависит от организованности и целеустремленности самого человека.
Медикаментозная терапия
Основой лечения грыжи на стадии пролапса или протрузии диска становится использование медикаментозных средств. Но и выраженный характер патологического процесса не обходится без приема лекарств. Это позволяет не только уменьшить или полностью устранить симптомы, но и улучшить состояние самого диска: укрепить его капсулу и восстановить нормальное питание ядра. Для этого рекомендуют следующие препараты:
- Противовоспалительные и обезболивающие (Диклоберл, Мовалис).
- Миорелаксанты (Мидокалм).
- Витамины группы B (Мильгамма, Нейромакс).
- Хондропротекторы (Терафлекс).
- Сосудистые (Актовегин, Церебролизин).
- Антиоксиданты (Мексидол).
Начинать лечение следует с инъекционных форм препаратов, а после стихания острых явлений можно принимать таблетки в сочетании с лекарствами местного действия (мазь, гель, пластырь).
Лечить грыжу диска медикаментами нужно только по рекомендации врача. Принимая препараты самостоятельно, пациенты могут существенно навредить своему здоровью.
Физиотерапия
Назначая физиопроцедуры в комплексе с лекарственными средствами, врач пытается достичь более выраженного эффекта. Эти методы обладают обезболивающим, противовоспалительным действием, способствуют расслаблению мышц и улучшению кровообращения в шее. Чаще всего применяют такие процедуры:
- Электрофорез.
- Лазерное лечение.
- Рефлексотерапия.
- Волновая терапия.
- Гирудотерапия.
- Бальнеотерапия.
Физиотерапевт подскажет, какие из методов можно использовать у конкретного пациента, поскольку это также зависит и от сопутствующей патологии.
Лечебная гимнастика
Важное значение в лечении грыжи отводится лечебной физкультуре. Чтобы восстановить нормальную двигательную активность позвоночника, разгрузить его пораженные сегменты и улучшить состояние диска, необходимо регулярно выполнять специальные упражнения. Во многих случаях правильно подобранная гимнастика позволяет избежать операции. При грыже шейного отдела рекомендуют такие упражнения:
- Наклоны головы в стороны, вперед и назад.
- Медленные вращательные движения головой.
- Из положения стоя с поднятыми и сцепленными над головой руками выполнять повороты туловища в стороны.
- Наклонившись вперед, установить спину параллельно полу и вытянуть руки вперед пред собой и поднимать их вверх.
- Из того же положения поднимать руки, разведенные в стороны.
- Из широкой стойки, разведя руки в стороны, наклониться вперед так, чтобы одной рукой коснуться пола, а другую поднять. При этом развернуть туловище и шею, стараясь посмотреть вверх.
Большой популярностью пользуется гимнастика с постизометрической релаксацией, когда выполняют определенные движения, сопровождающиеся статическим напряжением мышц с последующим их расслаблением. Кроме того, используют упражнения кинезиотерапии, когда для растяжения и укрепления мышц применяют специальные тренажеры.
Гимнастика для лечения грыжи дисков должна выполняться в медленном темпе, чтобы не спровоцировать появление болевого синдрома.
Массаж и мануальная терапия
Лечить патологию шейного отдела позвоночника также можно с помощью массажа и приемов мануальной терапии. Вначале необходимо обеспечить релаксацию мышц, в чем помогает поглаживание, растирание, разминание. Чтобы улучшить подвижность позвоночника, специалист выполняет такие элементы: разгибание, вытяжение, вращение и сгибание шеи. Так устраняются мышечные блоки и подвывихи фасеточных суставов. Все манипуляции проводятся осторожно и при наличии показаний.
Операция
При выраженном характере патологии, когда консервативные средства не оказывают ожидаемого эффекта, без операции обойтись крайне сложно. Хирургическое вмешательство направлено на удаление грыжевого выпячивания и стабилизацию позвоночных сегментов. В последнее время для этого применяют мини-инвазивные манипуляции, обладающие меньшей травматичностью и низким риском нежелательных явлений. После удаления грыжи необходим курс реабилитации.
Необходимо своевременно лечить патологию дисков шейного отдела. В этом помогут современные лечебно-диагностические мероприятия, которые оказывают положительный эффект в любой клинической ситуации.
Загрузка...
