Симптомы и лечение метастазов в позвоночник

загрузка...

Болезни позвоночного столба представляют значительную проблему для современного общества. А если они имеют злокачественный характер, то ситуация становится в разы актуальнее. Известно, что онкологические заболевания стоят на втором месте среди причин смертности в развитых странах мира. С каждым годом растет распространенность подобной патологии, а врачи все чаще выявляют метастазы в позвоночнике.

позвоночник

Злокачественные заболевания существенно снижают качество жизни пациентов, имея в большинстве случаев довольно неблагоприятный прогноз. Многое зависит от стадии патологии, своевременной диагностики и адекватного лечения болезни. Но в каждом из случаев пациентов интересует, сколько времени они еще смогут прожить, имея приемлемый уровень активности.

Сложно делать подобные предположения для конкретного человека, ведь немаловажное значение также имеют индивидуальные особенности его организма. Однако, статистические данные по выживаемости пациентов с метастазами не настолько оптимистичны.

Говоря о том, сколько осталось жить при злокачественных опухолях, нужно взвешивать все факторы. В любом случае пациент должен знать правду о своем состоянии.

Причины

Когда появляются метастазы в позвоночнике, это всегда результат развития первичного опухолевого очага. Причем такие изменения появляются уже на конечных стадиях заболевания, когда атипичные клетки распространяются не только в локальные лимфоузлы, но и по всему организму.

Существует определенная онкологическая патология, которая метастазирует именно в позвоночник. В зависимости от вида ткани, которая подверглась атипической трансформации, различают эпителиальные (рак), соединительнотканные (саркома) или лимфоидные опухоли. Первичный очаг может развиваться в различных органах. Вторичное поражение позвоночника часто встречается при локализации рака в области:

  • Легких.
  • Почек.
  • Щитовидной железы.
  • Матки и придатков.
  • Молочной железы.
  • Простаты.

Лимфоидные опухоли, метастазирующие в позвоночный столб, представлены миелоидной болезнью, лимфогранулематозом и лимфомами. Подобное состояние зачастую вызывает и меланома – злокачественная опухоль из пигментных клеток кожи. Таким образом, нужно прежде всего определить, где находится первичный очаг заболевания.

Выявив метастазы в позвоночнике, необходимо сразу же искать их источник. От этого зависит дальнейшее лечение и прогноз.

Симптомы

спина мужчины

Если не рассматривать симптоматику первичного опухолевого заболевания, а уделить внимание лишь патологии позвоночного столба, то нужно понимать, почему возникают те или иные признаки. За счет метастатического поражения происходит разрушение костной ткани, что сопровождается циркуляторными и нервными расстройствами.

Основным симптомом, который беспокоит пациентов является боль. Как правило, она имеет следующие характеристики:

  • Ноющая и тупая либо в виде прострелов.
  • Локализуется в грудном и поясничном отделе.
  • Оттдает в руки или ноги.
  • Усиливается при движениях, нагрузке.

В результате нарушения нормальной структуры позвонков существует высокий риск спонтанных переломов. В этом случае боль имеет острый характер, могут быть изменения в работе спинного мозга. Когда из-за уменьшения межпозвонковых щелей сжимаются нервные корешки, характерны симптомы со стороны иннервируемых участков тела и внутренних органов. При этом страдает проведение импульса, что отражается на таких функциях:

  1. Двигательной: изменение сухожильных рефлексов, парезы и параличи.
  2. Сенсорной: ощущение покалывания, жжения, онемения кожи, снижение различных видов чувствительности.
  3. Вегетативной: Изменение окраски кожных покровов, их влажности, нарушение работы сердца, легких, кишечника.

Когда говорят о запущенных случаях онкологической патологии, обязательно учитывают общее состояние пациента. Независимо от количества местных симптомов, распространение опухолевых клеток всегда приводит к нарушению обменных процессов во всем организме. Поэтому метастатическое поражение позвоночника зачастую проявляется такими признаками:

  • Сильная общая слабость, утомляемость.
  • Бледность кожи с желтоватым или синюшным оттенком.
  • Выраженное исхудание (кахексия).
  • Отсутствие аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Субфебрилитет.
  • Головные боли.
  • Анемия.

Присутствие симптомов раковой интоксикации значительно ухудшает общий прогноз при метастатическом поражении позвоночника.


Постановка диагноза базируется не столько на клинических признаках, сколько на дополнительных методах обследования.

Диагностика

врач и пациент

Для подтверждения диагноза используют лабораторные и инструментальные методы. Особое значение приобретают средства выявления метастазов и первичных опухолевых очагов. Для этого используют следующие процедуры:

  • Клиническое и биохимическое исследование крови.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Радиоизотопная сцинтиграфия.
  • Контрастная ангиография.
  • Костная денситометрия.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Биопсия с гистологическим анализом.

После установления диагноза необходимо приступать к лечению заболевания.

Лечение

Когда выявлены метастазы в позвоночнике, необходимо проводить комплексную терапию. Она определяется характером первичной опухоли и степенью развития процесса. При этом используют возможности медикаментозного, лучевого и оперативного лечения.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных средств – обязательное условие при лечении различных видов онкологии. Медикаменты не только уменьшают симптомы болезни, но и способствуют уничтожению метастазов, снижению активности первичной опухоли. Препараты являются основой химио- и гормонотерапии, а также применяются для паллиативного лечения. Таким образом, используют следующие лекарственные средства:

  • Противоопухолевые.
  • Антиметаболиты.
  • Гормоны: кортикостероиды, антиандрогены и антиэстрогены.
  • Обезболивающие.
  • Бисфосфонаты.
  • Препараты кальция и железа.
  • Сорбенты.
  • Противорвотные.

Все препараты назначаются врачом. Только он скажет, сколько времени их принимать и в какой дозе.

Лучевая терапия

врач

Радиотерапия за последнее время получила много инновационных технологий. Становятся общедоступными методы «кибернож» и «гамма-нож». Они представляют собой линейные ускорители с системой трехмерной визуализации, которая позволяет проводить точное воздействие на патологический процесс без повреждения здоровых тканей.

Доза облучения зависит от вида опухоли и ее чувствительности. Отдельно могут использовать радиоизотоп стронция, который уменьшает очаги метастазов.

Операция

Хирургическое лечение используется как в начале терапии, так и при неэффективности вышеуказанных методов. В основном операции используются в качестве симптоматических, чтобы улучшить общее состояние пациента. Чаще всего они применяются при компрессии нервных корешков и после переломов, чтобы стабилизировать позвоночник. Таким образом, применяют следующие методики:

  • Удаление первичной опухоли.
  • Ламинэктомия.
  • Спондилодез.
  • Остеосинтез.

Операция не влияет на продолжительность жизни, но способствует улучшению ее качества.

Прогноз

Отвечая на вопрос пациента о том, сколько остается жить при метастазах, нужно учитывать многие факторы. К сожалению, в подобных случаях приходится оперировать временными промежутками в один или два года. Все зависит от следующих факторов:

  • Вида и локализации первичной опухоли.
  • Количества метастазов.
  • Проведенного лечения.
  • Индивидуальных особенностей организма.

Длительность жизни напрямую зависит от раннего выявления онкологии. Поэтому при возникновении каких-то посторонних симптомов нужно всегда обращаться к врачу. Но гораздо большее значение имеют профилактические мероприятия, которые включают и периодические медицинские осмотры. Не следует пренебрегать рекомендациями специалистов по сохранению здоровья

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
  • Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

    Загрузка...
Оценка статьи: 
Средняя: 5 (1 оценка)
Поделись с друзьями:
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.