Симптомы и лечение смещения межпозвоночных дисков в поясничном отделе

загрузка...

Заболевания позвоночника занимают важное место в скелетной патологии. Во многом это обусловлено его исключительной ролью в передвижении человека и теми нагрузками, которые постоянно испытывает организм в течение жизни. Поэтому боль в спине – это один из наиболее распространенных симптомов среди людей различного возраста.

Спондилолистез

Смещение позвонков поясничного отдела – это довольно тяжелое состояние, которое может привести к опасным последствиям. Такая патология не является редкостью для врача, поскольку характерна для достаточно широкого круга пациентов. Но причины подобного состояния могут кардинально отличаться, поэтому сначала нужно обследоваться у специалиста.

Причины

Степени смещения

Заболевание, которое сопровождается смещением позвонков, называется спондилолистез. Это развивается при различных нарушениях в анатомических образованиях поясничной области. Могут поражаться не только сами позвонки, но и диски, связки, суставы, мышцы. Происходит утрата стабильности и прочности сегментов поясничного отдела. Почему возникает такая ситуация, можно выяснить на основании обследования. А факторов, причастных к этому, может быть несколько. Из них стоит выделить следующие:

  1. Чрезмерные физические нагрузки, ношение тяжестей.
  2. Травмы позвоночника.
  3. Врожденная патология.
  4. Дистрофические изменения межпозвоночных дисков (спондилез).
  5. Остеохондроз.
  6. Слабость околопозвоночных мышц.
  7. Длительные вынужденные позы.

Истинную причину смещения позвонков определит только врач. Это возможно на основании клинического обследования и дополнительных методов диагностики.

Симптомы

Боль в пояснице

Когда возникает смещение позвонков поясничного отдела, то первым симптомом становится боль. Но ранние стадии заболевания не сопровождаются клиническими признаками и выявляются при инструментальном обследовании. Симптомы зависят не только от выраженности смещения, но и от его локализации. Наиболее уязвим пятый поясничный позвонок, который соединяется с крестцом посредством межпозвоночного диска.

Пациентов беспокоят боли в пояснице, тазовой зоне, нижних конечностях. Они усиливаются в положении сидя, стоя, при наклонах или ходьбе. Также характерны и другие симптомы:

  • Онемение кожи, покалывание, снижение чувствительности.
  • Мышечная слабость.
  • Снижение сухожильных рефлексов.
  • Трофические нарушения: бледность и сухость кожи, выпадение волос.

При выраженном характере патологии, когда нервные корешки существенно сжимаются, возможно нарушение функции органов малого таза, которое часто проявляется недержанием мочи. В области смещения характерна болезненность при пальпации, напряжение околопозвоночных мышц. Движения в позвоночнике существенно ограничены, изменяется осанка и ходьба.

При врачебном осмотре необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями, имеющими сходную клиническую картину.

Диагностика

Спондилолистез рентген

Чтобы поставить окончательный диагноз, одного клинического обследования недостаточно. Врач назначит дополнительное исследование и консультации смежных специалистов. Это даст возможность получить полную картину заболевания. Поскольку смещение позвонков поясничного отдела – это структурное нарушение, то большое значение имеют именно визуализирующие методы, которые позволят установить степень патологии. К ним относят:

  1. Рентгенографию.
  2. Магнитно-резонансную томографию.
  3. Компьютерную томографию.

Современные средства диагностики могут выявить заболевание на ранних стадиях, когда клинических признаков еще нет. Кроме того, обязательна консультация невропатолога и ортопеда-травматолога (вертебролога).

Лечение

Чтобы адекватно вправить позвоночник, необходимо доверять только опытным специалистам. Врач посоветует наиболее эффективные и безопасные средства, применимые в конкретной ситуации. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная тактика лечения, которая может включать такие методы:


  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Упражнения ЛФК.
  • Массаж и мануальная терапия.
  • Операция.

Лечить смещение позвонков необходимо с учетом региональных и международных стандартов оказания помощи.

Медикаментозная терапия

Таблетки

Для устранения острых проявлений, активизации восстановительных процессов и воздействия на причины заболевания используют различные препараты. Их применение может быть ограничено особенностями организма пациента и сопутствующей патологией. Как правило, рекомендуют следующие группы препаратов:

  1. Обезболивающие и противовоспалительные.
  2. Миорелаксанты.
  3. Витамины группы B.
  4. Сосудистые средства.
  5. Противоотечные.
  6. Хондропротекторы.
  7. Препараты кальция.

С целью обезболивания также используют локальные блокады с анестетиками. Конкретные медикаменты, их дозировку и курс приема назначит врач. Самостоятельное использование лекарств может негативно отразиться на общем состоянии пациента.

Физиотерапия

В лечении патологии позвоночника хорошо помогают физические методы воздействия. Они уменьшают боль, воспаление, отечность и мышечный спазм, что создает условия для восстановления положения позвонков и улучшения нервной проводимости. В зависимости от ситуации, врач-физиотерапевт рассматривает возможность использования таких процедур:

  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.
  • УВЧ-терапия.
  • Криотерапия.
  • Рефлексотерапия.
  • Парафинотерапия.
  • Бальнеотерапия.

Физиопроцедуры применяются не только на ранних этапах лечения, но и в комплексе реабилитационных мероприятий после операции.

Упражнения ЛФК

ЛФК вместе с врачом

Лечебная гимнастика является необходимым компонентом лечения многих заболеваний скелетной системы, в том числе и смещения позвонков. Упражнения оказывают широкое позитивное воздействие, поскольку влияют не только на локальный патологический процесс, но и на организм в целом, улучшая работу многих систем. Их можно использовать и самостоятельно. Однако, вправлять позвоночник с помощью гимнастики вначале необходимо под контролем врача.

С помощью упражнений достигается формирование мышечного корсета, тренировка брюшного пресса и укрепление связочного аппарата позвоночного столба. Комплекс гимнастики разрабатывается под каждого пациента, что увеличивает лечебный эффект. Чтобы правильно лечить смещение позвонков, необходимо обратить внимание на особенности ЛФК при этом заболевании:

  1. Упражнения сначала выполняются в положении лежа или стоя на четвереньках – это минимизирует нагрузку на позвоночник и расслабляет мышцы.
  2. В период обострения проведение занятий противопоказано.
  3. Если какие-то движения приносят боль, от них следует временно отказаться.
  4. Нельзя выполнять упражнения с наклоном туловища более 15 градусов, так как это может усугубить ситуацию.
  5. Хороший эффект оказывает гимнастика, направленная на вытяжение позвоночника – это способствует декомпрессии нервных корешков.

Занятия следует выполнять регулярно. Упражнения требуют постоянного самоконтроля и терпения.

Массаж и мануальная терапия

Массаж поясницы

В комплексе консервативных мероприятий при заболеваниях позвоночника прочно утвердились различные техники массажа. В рассматриваемом случае особое внимание уделяется расслаблению мышц. Для этого используют элементы поглаживания, растирания и разминания.

Мануальная терапия предполагает более глубокое воздействие на позвоночник. Но лечение должно проводиться осторожно, чтобы не усилить смещение структур. Чаще всего используют методики вытяжения позвоночного столба.

Операция

Когда возможности консервативных методов исчерпаны, лечить смещение позвонков в пояснице необходимо с помощью хирургического вмешательства. В основном применяют различные варианты спондилоддеза – операции, которая заключается в укреплении позвоночных сегментов, что создает условия для их стабилизации.

Чтобы выявить заболевание на ранних стадиях, необходимо обращаться к врачу при любых подозрительных симптомах. Стабилизировать позвоночник можно только при использовании адекватных лечебных средств под руководством специалиста.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
  • Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

    Загрузка...
Оценка статьи: 
Голосов еще нет
Поделись с друзьями:
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.