Симптомы и лечение ункоартроза шейного отдела позвоночника

загрузка...

Позвоночник является осевой частью скелета, которая обеспечивает вертикальное положение тела и его перемещение в пространстве. В повседневной жизни он постоянно испытывает различные нагрузки, подчас превышающие компенсаторные возможности тканей.

шейный отдел позвоночника

В результате формируются патологические состояния позвоночного столба, что становится существенной преградой для ежедневной активности человека. К таким состояниям относится и унковертебральный артроз шейного отдела.

Причины

Ункоартроз относится к дегенеративно-дистрофическим процессам, которые поражают костную ткань позвонков и окружающие их структуры. Как и любой орган, позвоночник находится под влиянием внешних и внутренних факторов. Многие из них оказывают неблагоприятное воздействие на структурно-функциональные взаимоотношения в шейном отделе.

Подобное влияние не ограничивается лишь локальными процессами, отражаясь на работе всего организма. Чтобы понять, почему развивается унковертебральный артроз шеи у конкретного пациента, нужно учитывать риск воздействия таких факторов:

  • Повышенные нагрузки.
  • Длительные статические позы.
  • Гиподинамия.
  • Травмы.
  • Деформации позвоночника.
  • Обменные нарушения.
  • Избыточная масса тела.
  • Возрастные изменения.

Чтобы предотвратить появление ункоартроза, необходимо прежде всего позаботиться о минимизации или полном устранении указанных факторов.

Механизм развития

болит шея

Сведения о патогенезе заболевания помогают понять, каким образом факторы риска могут способствовать развитию патологии. Когда говорят об унковертебральном артрозе, то имеют в виду появление в шейном отделе суставов, которых в норме не существует. Они образуются между крючковидными отростками и дугами позвонков C3–C7. Это происходит из-за уменьшения расстояния между ними. Большое значение в этом имеют дистрофические процессы в межпозвонковых дисках, которые проявляются их дегидратацией, разволокнением и уплощением, что зачастую опосредовано обменными и возрастными факторами.

Под действием постоянных нагрузок наблюдается разрастание костной ткани в местах соприкосновения новообразованных суставов – формируются остеофиты.

Это приводит к нарушению функции всего позвоночного сегмента, в том числе и нормальных сочленений. Из-за снижения двигательной активности появляются дистрофические изменения в хрящевой ткани, связках, мышцах. Уменьшение межпозвонковых щелей и остеофиты провоцируют сжатие нервных корешков и сосудов. В таких условиях могут появляться и локальные признаки остеопороза. Часто наблюдаются подвывихи суставов из-за нарушения стабильности позвоночных сегментов.

Развитие ункоартроза сопровождается нарушением биомеханики позвоночника, что отражается на его функции.

Симптомы

Поражение шейного отдела позвоночника сопровождается различными симптомами. В первую очередь пациентов беспокоит боль. Ее характер зависит от преобладающих механизмов патологии. Для формирования полной картины заболевания нужно детализировать предъявляемые жалобы. Тогда можно выяснить, что боль имеет следующие особенности:

  1. Ноющая, стреляющая, колющая или пульсирующая.
  2. Локализуется в области шеи, головы, надплечья.
  3. По ощущениям бывает сильной, слабой или умеренной.
  4. Продолжается в течение короткого или длительного периода времени.
  5. Возникает периодически или беспокоит постоянно.
  6. Усиливается при движениях в шее: поворотах или наклонах головы.

Когда в патологическом процессе задействованы нервные корешки, неизбежно появление симптомов их раздражения или выпадения функции. Это является одной из причин формирования болевого синдрома, однако имеют место и другие признаки. Чаще всего возникают следующие нарушения:

  1. Сенсорного характера: онемение кожи, ощущение покалывания или жжения, снижение поверхностной чувствительности.
  2. В двигательной сфере: изменение сухожильных рефлексов, снижение силы в верхних конечностях.
  3. Вегетативные: изменение цвета кожи, повышенная потливость или сухость.

Указанные изменения входят в понятие корешкового синдрома. Тонические нарушения сопровождаются спазмированием мышц шейного отдела, что определяется при ощупывании. Болезненны точки выхода нервов и места артрозных изменений во время надавливания. Возникает ощущение хруста, нарушение активных и пассивных движений в шее, что обусловлено болевым синдромом и биомеханическими изменениями.

Поскольку нервные волокна шейного отдела не участвуют в иннервации внутренних органов, то при унковертебральном артрозе не будет изменения их функции. Однако, возникает другая, не менее важная проблема – это головная боль. Ее появление обусловлено сосудистыми и мышечными нарушениями. В зависимости от механизма развития головные боли характеризуются такими признаками:

  1. Ломящие, разлитые, с «мельканием мушек» перед глазами – при артериальном спазме.
  2. Пульсирующие – при артериальной дилатации.
  3. Давящие, с чувством тяжести в голове, усиливающиеся в утренние часы – при нарушении венозного оттока.
  4. Сжимающие и опоясывающие, по типу обруча или шлема – при мышечном спазме.

Кроме того, появляются и другие признаки, которые говорят о нарушении кровообращения в сосудах головы: тошнота, головокружение, общая слабость, сонливость, изменение настроения.


Симптоматика ункоартроза позвоночника довольно разнообразна, поэтому клиническое обследование пациента имеет большое значение в постановке диагноза.

Диагностика

врач и пациент

Для уточнения характера и выраженности нарушений необходимо провести дополнительное исследование. Основную роль в этом играют инструментальные методы визуализации, которые позволяют получить наглядный результат. Кроме того, нельзя забывать и о лабораторных средствах, поскольку у многих пациентов присутствуют нарушения обменного характера. Таким образом, после врачебного осмотра рекомендовано пройти такие процедуры:

  • Исследование биохимических показателей крови (кальциевый обмен, ревмопробы).
  • Рентген-снимок позвоночника.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Реоэнцефалография.
  • Костная денситометрия.

Необходимо также проконсультироваться у невропатолога, травматолога, окулиста. На основании полученных данных врач может сделать окончательное заключение о заболевании и начинать лечение.

При унковертебральном артрозе не обойтись без дополнительных методов исследования, которые покажут достоверный результат и позволят поставить клинический диагноз.

Лечение

Ункоартроз, как и многие болезни позвоночника, требует комплексного подхода. Это подразумевает не только использование доступных возможностей современной медицины, но – что более важно – воздействие на все звенья патологического процесса: причины, механизм развития и симптомы. В основном применяют консервативные методики, а операция может рассматриваться в качестве альтернативы.

Медикаментозная терапия

таблетки

В фазу обострения лечение начинают с применения лекарственных средств. Но для начала необходимо разгрузить и зафиксировать шейный отдел с помощью воротника Шанца. Все медикаменты принимаются в соответствии с врачебными назначениями. Рекомендуют использовать следующие препараты:

  • Обезболивающие (Ларфикс).
  • Миорелаксанты (Толперил).
  • Хондропротекторы (Терафлекс).
  • Витамины группы B (Нейромакс).
  • Сосудистые (Солкосерил).
  • Препараты кальция (Кальций D3).
  • Антиоксиданты (Армадин).

Самостоятельный прием лекарств недопустим. Дозы и курс приема устанавливает врач.

Физиотерапия

Для ликвидации обострения в комплексе с препаратами используют физические методы лечения ункоартроза. Они помогают уменьшить воспаление, мышечный спазм, восстановить кровообращение и нервную трофику тканей. Чаще всего в терапевтическую программу можно включать следующие процедуры:

  • Электрофорез.
  • Лазерное лечение.
  • Волновая терапия.
  • Рефлексотерапия.
  • Бальнеотерапия.

Какие конкретно методики использовать, пациенту подскажет физиотерапевт. Он учитывает степень патологии и сопутствующие заболевания у конкретного человека.

Лечебная гимнастика и массаж

женщина делает упражнение

Для восстановления функции шейного отдела лечение должно обязательно включать специальные гимнастические упражнения. Они применяются только в период ремиссии.

Хороший эффект оказывает ЛФК с элементами постизометрической релаксации. Такие упражнения основаны на статическом напряжении мышц с последующим их расслаблением. При этом нельзя допускать резких и высокоамплитудных движений, особенно с разгибанием шеи, поскольку это приводит к усилению нестабильности позвоночных сегментов. Перед занятиями рекомендуют пройти курс массажа.

Операция

Если консервативное лечение не оказывает эффекта, предлагают хирургическое вмешательство. В основном применяют мини-инвазивные методики, позволяющие удалить остеофиты и укрепить позвонки в нормальном положении. Если выявляют межпозвонковые грыжи, то проводят их резекцию.

Унковертебральный артроз требует раннего выявления и соответствующего лечения. Только так можно сохранить и восстановить двигательную функцию позвоночника.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
  • Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

    Загрузка...
Оценка статьи: 
Голосов еще нет
Поделись с друзьями:
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.