Грудной остеохондроз - причины, симптомы, лечение, ЛФК

загрузка...

Остеохондроз грудного отдела позвоночника и шейно-грудной остеохондроз, хотя и входят в понятие распространенного остеохондроза, имеют несколько другие признаки, нежели поражение других областей и долго остаются бессимптомными. Это связано с рядом анатомических и физиологических особенностей.

Немного анатомии

Торакальную часть позвоночного столба окружают множество специфических анатомических структур. Изолированный грудной хондроз встречается редко, в отличие от распространенного остеохондроза, так как здесь позвонки испытывают гораздо меньшую нагрузку и практически не выполняют опорную функцию.

Несмотря на это, люди, страдающие грудным хондрозом, испытывают весьма серьезные проблемы и трудности лечения. Объясняется это следующими причинами:

  1. Этот отдел принимает на себя основную нагрузку лишней массой тела.
  2. Имеющиеся деформации из-за сколиоза или перенесенного рахита приводят к тому, что вес распределяется по оси неравномерно.
  3. Постоянные движение реберно-позвоночных соединений, которые участвуют в дыхании, способствуют их изнашиванию.
  4. Заболевания органов, располагающихся в загрудинном пространстве, тоже влияют на позвоночник.
  5. Гиподинамия современных офисных сотрудников не способствует здоровью опорно-двигательного аппарата и приводит к тому, что проблема остеохондроза грудной клетки стала молодеть.

Почему боль внутри

Множественные вегетативные нервы обеспечивают широкие связи позвоночника с внутренними органами. Из-за этого боль при заболеваниях легочного аппарата, желудка и желчного пузыря воспринимается, как исходящая из кожных покровов и только в определённых проекциях вдоль позвоночного столба.

Эти места, называются зоны Захарьина-Геда, а боли – отраженными.

Откуда берется грыжа?

Дегенеративные изменения при распространенном остеохондрозе охватывают переднюю часть межпозвонковых дисков тел позвонков. Диск обезвоживается, разрыхляется, теряет свою амортизационную функцию. В то же время формируются качественные изменения самих позвонков с разрастанием в виде клюва костных замыкательных пластинок.

В конце концов, позвоночник приобретает вид «стиральной доски».

Признаки шейно-грудного остеохондроза

Вся боль, вызванная остеохондрозом грудного отдела, подразделяется на такие виды:

  • дорсалгии;
  • пекталгии.

Понятием «дорсалгия» обозначают боль в спине, а «пекталгия» – в области передней грудной стенки. Дорсалгии обычно усиливаются к вечеру и ночью. Они не столько интенсивные, сколько тягостные, сверлящие, мозжащие. Пациент с такими признаками не может найти удобное положение, крутится – ему постоянно хочется куда-то эти ощущения деть. Иногда могут помочь массаж и ЛФК. Боль может усилиться при поворотах и попытках принять прямостоячее положение, при езде по неровной дороге.

Нередко боль появляется при форсированном вдохе или потягивании в виде препятствия, сдавливающего грудную клетку со всех сторон.

Улучшение происходит обычно при каком-либо движении – пациент чувствует щелчок, как будто «все встало на место».

На фоне жалоб при шейно грудном остеохондрозе, при осмотре спины можно заметить признаки напряжения мышц и сколиоз – искривление позвоночника, хотя и не настолько выраженное как шейном и поясничном остеохондрозе. Повышение тонуса мышц может быть следствием и патологии внутренних органов: туберкулеза легких, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Почему болит сердце?

С другой стороны, с остеохондрозом грудного отдела связывают кардиальные и коронарные боли и патологии. Возникновение этих признаков объясняется рефлекторным ответом на раздражение рецепторов пораженного шейного и грудного отделов позвоночника и связанных вегетативных структур.

Особенностью болей в сердце будет явная связь их с положением грудной клетки, физическим напряжением, поворотами туловища.

Эмоциональные или физические факторы на характер боли влияния не оказывает, в отличие от истинной стенокардии. Электрокардиограмма будет иметь нормальный вид.

Женские проблемы

Помимо имитации коронарных и желудочных болей, особо хочется остановиться на специфических шейно-грудного остеохондроза симптомах у женщин:

  1. На фоне распространенного остеохондроза появляются характерные боли в грудной клетке, создающие ощущения «прострелов» в молочной железе.
  2. Многие слышали о так называемом синдроме застежки, когда у женщин появляется болезненность в спине в проекции застежки бюстгальтера. Это не что иное, как суставной блок. Бюстгальтер играет роль, хотя и не очень заметную, некоего фиксатора. Поэтому постоянно носить бюстгальтер не рекомендуется.
  3. Патология нижнегрудного отдела при распространенном остеохондрозе позвоночника часто вызывает боли в области нижнего отдела живота, похожие на болезненные месячные. Это результат рефлекторных влияний. Устраняются такие боли у женщин сегментарными массажными движениями в области низа живота и лонного сочленения.

Грыжи

Грыжи межпозвонковых дисков с классическими признаками встречается редко при остеохондрозе грудной клетки. Рентгеновский снимок, если таковой у вас есть, имеет классический вид стиральной доски за счет разрастания передних поверхностей грудных позвонков.

Клинические проявления выпадений могут быть только при больших размерах грыжевых выпячиваний из-за того, что позвоночный канал широкий и спинной мозг узкий.

Картина будет выглядеть как совокупность болевых проявлений из-за сдавления корешков с комплексом двигательных расстройств и нарушений функций мочеиспускания.

Диагностика


Чтобы не ошибиться, выставив неверный диагноз, необходим комплекс инструментальных исследований:

  • электрокардиограмма;
  • ультразвуковое обследование брюшной полости;
  • флюорография органов;
  • рентгенография позвоночного столба.

Лечение остеохондроза

Как лечить грудной остеохондроз? Так как грудной хондроз – это полифакторное заболевание, то и воздействие должно быть направлено на все вероятные причины развития. Успех процесса лечения грудного остеохондроза зависит от активности пациента не только в условиях лечебного заведения, но и от самостоятельных занятий физкультурой.

Принципы терапии

Их можно обобщить в виде нескольких постулатов:

  1. На этапе обострения максимально исключить возможные физические нагрузки. В остром периоде не рекомендуется массаж.
  2. Иммобилизация (ограничение движения) в грудном отделе. Параллельно принимать меры по укреплению мышечного корсета. Здесь вам в помощь – ЛФК.
  3. Исключить травмирующие вмешательства, в том числе и хирургические, без особых показаний.
  4. Все лечение шейно-грудного остеохондроза симптомов должно быть комплексным и этапным, то есть воздействовать на всю цепь патологии.

Хирургическая помощь

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника хирургическое лечение проводится редко, в основном в исключительных случаях, когда налицо признаки сдавления спинного мозга:

  • онемение конечностей;
  • нарушения мочеиспускания;
  • параличи.

Эффективно применение различных блокад. При грудном остеохондрозе широко используют блокады болевых точек, особенно при межреберной невралгии и для смягчения точек – провокаторов болевых атак.

Ортопедические меры

Широко известна методика лечения положением. Все знают, что спать нужно на жесткой поверхности и на щите. Но не все в курсе, что между щитом и спиной должен быть матрас толщиной не менее 15 см.

Вытяжение при остеохондрозе грудной клетки не имеет решающего значения.

Лечебная физкультура при грудном остеохондрозе

Задачи лечебной физкультуры при остеохондрозе – укрепление мышечного корсета для позвоночника. Особенно в этом нуждаются малотренированные пациенты и люди с лишним весом. В то же время упражнения при грудном остеохондрозе способствуют расслаблению некоторых мышечных групп.

Начинают занятия ЛФК после прекращения острых болей.

Противопоказаний к лечебным упражнениям при распространенном остеохондрозе практически нет. В основном это тяжелая сердечная недостаточность. Правильно выполняемая лечебная гимнастика при грудном остеохондрозе (без резких наклонов и поворотов) не должна приносить вреда и неприятных ощущений.

Помимо специального комплекса ЛФК применяют элементарные упражнения: сгибание ног, поднимание таза, вис вертикально. Элементарная гимнастика при грудном остеохондрозе включает следующие упражнения:

  1. Становимся в коленно-локтевое положение. Делаем прогибы в грудном отделе. Не перестараться!
  2. Ложимся на ровную поверхность, пытаемся соприкоснуться согнутыми ногами с носом.
  3. Обнять себя руками в положении стоя, разведя лопатки. Делаем максимально глубокий вдох и задерживаем дыхание.
  4. Садимся на пол, запрокидываем голову. Пытаемся разогнуть спину, упираясь в пол руками.

Повторяем упражнения ЛФК 7–8 раз. Заниматься нужно каждый день, за исключением острых заболеваний, в начале под наблюдением инструктора. Если вы почувствовали головокружение, сердцебиение, пелену перед глазами – занятия нужно прекратить.

Некоторыми специалистами в области мануальной терапии рекомендуется применение ЛФК после расслабляющего массажа или теплой ванны, что может способствовать устранению суставных блоков.

Хороший эффект в рамках лечебной физкультуры оказывают занятия лыжным спортом и плаванием.

Массаж

Массаж оказывает расслабляющее действие на мышцы, «разгоняет» кровь, повышает общий тонус организма, уменьшает боль. Противопоказаниями к массажу являются заболевания внутренних органов в остром периоде, гнойно-воспалительные и опухолевые процессы в организме.

Классические виды массажа можно применять с первых дней болезни – сначала щадящие приемы, затем более интенсивные.

Используют поглаживающие движения, затем приемы разминания. Заканчивают процедуру массажа снова поглаживаниями. После сеанса можно приступить к ЛФК.

Без лекарств не обойтись

Медикаментозное лечение остеохондроза грудной клетки и распространенного остеохондроза заключается в применении медикаментов, оказывающих обезболивающий и противовоспалительный эффект. А также хондропротекторов, укрепляющих коллагеновую структуру хрящевой ткани.

Боль устраняется нестероидными противовоспалительными средствами. Мышечный спазм исчезнет под воздействием лекарств, расслабляющих поперечно-полосатую мускулатуру (Мидокалм, Сирдалуд).

После комплекса лечения рекомендуется дальнейшая реабилитация и лечение грудного остеохондроза в курортных условиях. Используются разные виды массажа грязевые, климатические и физиотерапевтические ресурсы санаториев.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
  • Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

    Загрузка...
Оценка статьи: 
Голосов еще нет
Поделись с друзьями:
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.