Хондропротекторы при остеохондрозе: что нужно знать?

Остеохондроз позвоночника – сложное по своему развитию и многообразию проявлений заболевание. Несмотря на глубокое изучение этой болезни врачами многих специальностей, до сих пор не разработана единая схема лечения, регулярно появляются все новые методики терапии. Одной из них является рекомендация по применению хондропротекторных средств в лечении остеохондроза.

Механизм развития остеохондроза

Чтобы понять, как повлиять на развитие болезни, давайте разберемся, что же происходит в суставах позвоночника при остеохондрозе.

Наш позвоночник – это цепочка последовательно соединенных друг с другом небольших суставов, которые, действуя слаженно, позволяют принимать определенную позу, совершать движения с большой амплитудой, выдерживают вес нашего собственного тела. Интересной особенностью суставов позвоночника является отсутствие синовиальной жидкости – специальной «смазки», присутствующей во всех других суставах организма.

Между позвонками, ответственными за опору скелета, лежат амортизирующие хрящи – межпозвоночные диски. В норме они характеризуются достаточной эластичностью за счет особого вещества — хондроитина сульфата.

Однако эти диски имеют недостаточно прочное строение и могут травмироваться под действием следующих факторов:

• малоподвижный образ жизни;
• высокие спортивные нагрузки на позвоночник;
• неправильное распределение нагрузки;
• ассиметричная тяга на позвонки;
• плоскостопие;
• лишний вес;

Такие факторы становятся причиной возникновения в межпозвоночных хрящах микротрещин, которые приводят к деформации диска. При этом количество хондроитина сульфата снижается и хрящ подвергается дистрофии.

Сопутствующими повреждающими воздействиями становятся деформация самих позвонков и растяжение связок позвоночника.

Что такое хондропротекторы?

Выяснив один из важнейших факторов развития болезни – недостаток хондроитина сульфата, ученые принялись за разработку лекарств, содержащих это вещество. Ими и стали хондропротекторы (что переводится как «защищающие хрящ»).

Первые вещества были выделены из костной ткани животных и рыб и действительно содержали в себе хондроитина сульфат. Но почему же они не получили широкого распространения в лечении остеохондроза?

Ответ лежит в особенностях их действия:

• Хондропротекторы лучше всего действуют через синовиальную жидкость, которой почти нет в суставах позвоночника.
• Они имеют большой молекулярный вес и с трудом проникают в ткани позвоночника.
• Медикаменты этой группы способны только замедлять прогрессирование болезни, но они не действуют на уже поврежденную ткань.

Эти особенности и стали предметом споров врачей, занимающихся лечением остеохондроза. С одной стороны, мы можем отметить значительные препятствия для работы этих препаратов. С другой, существуют подтвержденные клинические испытания, которые доказали эффективность хондропротекторов.

Виды хондропротекторов

Самыми частыми компонентами современных хондропротекторов являются хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота и глюкозамина сульфат. Из всего многообразия препаратов, обладающих хондропротекторным действием можно выделить 6 групп:

1. Таблетки, имеющие в составе только хондроитина сульфат: Хондролол, Мукосат, Хондроксид.
2. Природные средства на основе экстракта морских организмов и костной ткани телят: Афлутол, Румалон.
3. Препараты, которые содержат мукополисахариды: Артрепарон.
4. Лекарства, содержащие глюкозамин. Особенность действия в том, что они способствуют выработке собственного хондроитина сульфата в хряще. К ним относятся Артрон Флекс, Дона.
5. Комбинированные, содержащие как хондроитин, так и глюкозамин: Формула-С, Артрон комплекс, Терафлекс.
6. Хондропротекторы в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами, которые приводят к быстрому снижению болевой симптоматики.

В современных исследованиях себя зарекомендовали 4, 5 и 6 группы. Они не только доставляют хондроитин извне, но и способствуют образованию собственных субстратов. А хондропротекторы вместе с противовоспалительными препаратами при остеохондрозе быстрее снимают боль и воспаление.

Эффект от хондропротекторов

Для правильного использования лекарственных средств хондропротекторной группы нужно знать их уникальные эффекты. Исходя из особенностей работы хондропротекторов, можно выделить следующие характерные черты этих препаратов:

1. Чем раньше назначен медикамент, тем сильнее будет достигнутый эффект.
2. Для достижения результата необходим прием медикаментов на протяжении не менее 3 месяцев. Для закрепления эффекта курс должен составлять полгода.
3. Максимизирует эффект от лекарств их комбинация с физиопроцедурами, которые улучшают микроциркуляцию в сосудах позвоночных суставов.

Формы выпуска

Чтобы усилить эффект терапии, можно применять одно и то же лекарство в нескольких формах:

1. таблетки + мази и гели
2. инъекции + наружные формы
3. внутримышечные инъекции с последующим переходом на таблетки

Давайте рассмотрим преимущества и примеры препаратов из каждой формы выпуска хондропротекторов.

Таблетки

• минимум побочных эффектов, хорошая переносимость;
• идеальны для длительных курсов;

Чаще всего назначаются такие препараты как Артрон флекс, Дона, Терафлекс.

Применяйте таблетки, сочетающие нестероидные противовоспалительные компоненты, чтобы улучшить эффект терапии. К ним относятся Триактив, Адванс, Мовекс.

Инъекции

• дают самый быстрый эффект;
• курс 10 дней – 3 недели;

Примеры наиболее распространенных инъекционных лекарств: Адгелон, Афлутоп, Адант.

Мази и гели

• наружные хондропротекторы эффективны вместе с таблетками или уколами;
• наибольший результат при сочетании с физиопроцедурами;

Самые известные наружные средства, которые хорошо себя зарекомендовали, это Хондроксид, Хондроитин.

Другие группы препаратов

Существуют и другие медикаменты для лечения остеохондроза. Из-за длительного времени действия хондропротекторов, на первые 3 месяца лечения необходим прием других групп лекарственных средств для снижения симптоматики болезни:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Снимаю воспаление в поврежденных хрящах, отличаются быстротой действия. Вызывают большое количество побочных явлений. Необходима консультация с врачом!
2. Анальгетики. Могут помочь в остром периоде заболевания, снижают интенсивность болевых ощущений.
3. Улучшающие микроциркуляцию. Ускоряют эффект действия других групп медикаментов, снимают вторичные (сосудистые) симптомы заболевания.
4. Комплексы поливитаминов. Улучшают нервную проводимость. Повышают сопротивляемость организма воспалительной реакции.
5. Успокаивающие средства. Применяются для снятия неврологических симптомов болезни.

Рекомендации врачей

Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника, несмотря на все спорные аспекты действия, остаются единственной группой лекарственных средств, действующих на механизм развития болезни. Эти медикаменты доказали свою клиническую эффективность.

Однако стоит помнить, что эффект возможен только при длительном приеме, комбинации с физиотерапией, гимнастикой и другими способами лечения.

Для подбора лекарства и необходимой дозировки хондропротекторных препаратов при лечении остеохондроза обязательно проконсультируйтесь со специалистом.