Повышение давления при шейном остеохондрозе

Проблема артериальной гипертензии является центральной темой кардиологии. При несвоевременном лечении она является независимым фактором риска ишемической болезни и других сердечно-сосудистых катастроф.

Механизмы развития гипертонической болезни многогранны и обусловлены нейрогуморальными, водно-электролитными, психогенными и другими факторами. Однако, большое количество патологии может привести к формированию вторичной артериальной гипертензии. К таким заболеваниям можно отнести и остеохондроз позвоночника.

Механизм развития

Существуют определенные механизмы формирования гипертензии на фоне остеохондроза. Особенно это касается поражения шейного отдела, поскольку через канал, образованный поперечными отростками его позвонков, проходит позвоночная артерия. По ней циркулирует кровь, направляясь к головному мозгу.

При сжатии артерии остеофитами или грыжами дисков наблюдается снижение кровоснабжения головы, что приводит к гипоксическим явлениям в продолговатом и среднем мозге.

Именно там расположен сердечно-сосудистый центр, который отвечает за уровень давления в артериях. Если нарушается приток крови к головному мозгу, то компенсаторно происходит усиление сосудистого тонуса и скорости кровотока, чтобы обеспечить функцию жизненно важных систем. А в дальнейшем присоединяются и другие механизмы, обеспечивая стойкую взаимосвязь гипертонии и остеохондроза.

Кроме того, шейный остеохондроз часто сопровождается симптомами, которые при длительном существовании доставляют значительные страдания пациенту, выводят его из привычного ритма жизни. Это само по себе может быть одним из психогенных факторов гипертензии. Так происходит формирование замкнутого круга, разорвать который можно только при своевременном обращении к врачу.

Симптомы

Пациент обращает внимание врача в первую очередь на те симптомы, которые его наиболее беспокоят. При детальном расспросе обнаруживаются дополнительные признаки, связанные не только с остеохондрозом, но и характерные для артериальной гипертензии.

Остеохондроз

Поражение шейного отдела приводит к мучительной для пациента симптоматике. Поскольку шея – это самая подвижная часть позвоночного столба, то и многие проявления будут связаны с ее движениями, усиливаясь при резких поворотах, наклонах головы. Как правило, характерны такие симптомы:

  • Боль в шее, иррадиирующая в затылок, надплечье, верхние конечности.
  • Ощущение хруста и трения в шее.
  • Чувство онемения, покалывания в зонах шейной иннервации.
  • Головные боли различного характера.
  • Головокружение.
  • Ограничение движений в шее.

Такие проявления четко укажут на изменения шейного отдела и заставят врача назначить дополнительное обследование для уточнения их причины.

Гипертензия

Повышение давления при остеохондрозе пациент может заметить не сразу, полагая, что головные боли связаны именно с проблемами с шеей. Однако, первый визит к врачу позволит заметить развивающуюся гипертензию. Обращают на себя внимание такие признаки:

  • Головные боли, которые могут утратить связь с движениями в шейном отделе позвоночника, становясь практически постоянными, усиливаясь при физической и эмоциональной нагрузке.
  • Изменяется локализация болевого синдрома: он охватывает не только затылок, но и теменную, височную и лобную зоны.
  • Боль становится тупой, давящей, иногда распирающей.
  • Присоединяется мелькание «мушек» перед глазами, может быть снижение зрения.
  • При резких скачках давления появляется головокружение, шум в ушах.

Врачебный осмотр позволяет выявить гиперемию кожи лица, покраснение склер. Главный признак, который позволит установить диагноз гипертензии – высокое артериальное давление при нескольких измерениях в разное время суток не только на приеме врача, но и дома.

Диагностика

На основании симптомов болезни ставится предположительный диагноз, подтвердить который помогают дополнительные методы обследования. Они назначаются согласно существующим стандартам диагностики.

Остеохондроз

Точно сказать о наличии остеохондроза шейного отдела можно на основании результатов инструментальных методов. Они позволят увидеть изменения позвоночного столба, которые провоцируют повышенное давление. В настоящее время используют:

  • Рентгенографию в двух проекциях.
  • Компьютерную томографию.
  • Магнитно-резонансную томографию.

Их интерпретация дает возможность заметить уменьшение межпозвонковых щелей, остеофиты, артроз фасеточных суставов, приобретенные деформации шейного отдела.

Гипертензия

По результатам отдельных измерений порой бывает сложно установить наличие стойкого повышения артериального давления. Особенно это касается так называемого синдрома «белого халата», когда медицинский работник сам становится ситуационным психогенным фактором для пациента. Тогда рекомендуют проведение суточного мониторинга давления. Кроме того, необходимо провести дополнительные исследования:

  • Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, липидный спектр).
  • Клинический анализ мочи.
  • Электрокардиографию.
  • Оценку состояния глазного дна.

Диагностика гипертензии при остеохондрозе не вызывает затруднений, ее необходимо выявить как можно раньше, чтобы начать своевременное лечение.

Лечение

Лечить остеохондроз и давление нужно комплексно – различными методами, которые есть в арсенале современной медицины. Терапевтическое воздействие направлено не только на устранение симптомов, но и должно обеспечивать патогенетическую и этиотропную коррекцию.

Лечение гипертонии при шейном остеохондрозе складывается из таких основных моментов:

  • Диеты и режима.
  • Приема медикаментов.
  • Физиотерапии.
  • Массажа и лечебной гимнастики.

Диета и режим

Пациенты должны ограничить потребление соли, животных жиров. Отдавать предпочтение нежирным сортам мяса, овощам, крупам, зелени. Включать в рацион продукты, содержащие коллаген (холодцы, студни). Необходимо отказаться от тяжелого физического труда, нельзя долго пребывать на солнце.

Медикаментозное лечение

Основа лечения гипертензии – прием лекарств. Они должны использоваться регулярно, а особенно необходимы при резких скачках давления. В основном назначают такие группы препаратов:

  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (эналаприл, лизиноприл, рамиприл).
  • Диуретики (гипотиазид, индапамид).
  • Блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, амлодипин).
  • Бета-блокаторы (метопролол, бисопролол).

Остеохондроз позвоночника требует дополнительного приема таких медикаментов:

  • Противовоспалительные средства (нимесулид, диклофенак).
  • Миорелаксанты (мидокалм).
  • Витамины группы B (нейрорубин).
  • Хондропротекторы (хондроитина и глюкозамина сульфат).

Только врач может назначить нужное лекарство в оптимальной дозировке, учитывая противопоказания. Самолечение недопустимо.

Физиотерапия

Многие физиопроцедуры не рекомендуют проводить при повышенном давлении, особенно это касается методик с выраженным прогревающим эффектом. Безопасным будет использование электрофореза, магнитотерапии, контрастного душа.

Массаж и гимнастика

Особое место в лечении остеохондроза отводится массажу и упражнениям ЛФК. Однако, такие методики применимы только после нормализации артериального давления и в щадящем режиме, чтобы не усугубить состояние пациента.

Повышение давления при остеохондрозе шеи – довольно распространенное явление. Необходимо своевременно лечить гипертонию, чтобы уберечься от опасных осложнений.

Помогла статья? Оцените её
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...
Добавить комментарий