Симптомы остеохондроза, диагностика и лечение заболевания

загрузка...

Остеохондроз позвоночника – хроническое прогрессирующее заболевание межпозвонковых дисков и позвонков, характеризующееся их дистрофией и вовлечением в патологический процесс окружающих мягких тканей и нервных образований.

Эта патология встречается с различной частотой в разных регионах мира. Те или иные проявления остеохондроза наблюдаются у 40-60% взрослого населения.

Симптомы беспокоят чаще женщин после 30 лет. Однако начинаться дистрофический процесс может и в юношеском возрасте.

Вылечить болезнь очень сложно, но можно контролировать её течение. При первых же симптомах необходима консультация специалиста.

Анатомия позвоночника

Чтобы понять, что происходит в тканях позвоночника при остеохондрозе, стоит разобраться в строении этого отдела организма.

Наш позвоночный столб состоит из позвонков, между которыми находятся хрящи – межпозвонковые диски. В каждом диске имеется сердцевина – эластическое и упругое ядро, оно амортизирует позвоночник, делает движения между позвонками плавными и последовательными. Ядро окружено фиброзной капсулой – плотной тканью, которая защищает сердцевину диска.

Межпозвонковый диск можно сравнить с автомобильным колесом, в котором камера, наполненная воздухом, окружена плотной шиной.

Между позвонками имеются суставы, в которых совершаются последовательные и содружественные движения в шее, грудном отделе и пояснице.

Причины

Вследствие чего появляется заболевание? Причины остеохондроза можно разделить на внутренние и внешние:

  1. Внутренние причины. К внутренним причинам относится наследственная предрасположенность. У некоторых людей имеется врожденная неполноценность фиброзных образований межпозвонковых дисков. Из-за выраженной нагрузки быстрее происходит дистрофия образований позвоночного столба. Фиброзная ткань обладает меньшей стабильностью у женщин, поэтому слабый пол можно также отнести к внутренним факторам риска остеохондроза позвоночника.
  2. Внешние причины. Внешние причины остеохондроза – это различные перегрузки позвоночного столба. Ими могут быть длительная сидячая работа, вынужденные частые наклоны, нагрузки от поднятия тяжестей, спорт, травмы шейного или грудного отдела позвоночника. При этих воздействиях возникает такое заболевание, как хондроз, симптомы которого доставляют больному массу неудобств и мучений.

Механизм развития

Под действием вышеописанных причин нарушается кровоснабжение межпозвонковых дисков. Клетки хряща погибают, и продукты их распада разрушают фиброзную капсулу диска. Ее дистрофии способствует врожденная неполноценность ткани. У женщин процесс протекает быстрее и интенсивнее.

Острая стадия

Эти изменения приводят к спазму сосудов в пораженном отделе и кислородному голоданию тканей. Возникает боль из-за раздражения костных рецепторов – развивается острый хондроз. Затем в качестве защитной реакции присоединяется мышечный спазм.

Во время патологического процесса может произойти выскальзывание фрагмента ядра через капсулу – так называемая грыжа диска.

Хондроз и остеохондроз, разница между этими понятиями заключается в переходе патологического процесса с хряща на кость. Поражение хрящевой ткани, так или иначе, затронет позвонок, поэтому важно начинать лечение в острой стадии болезни.

Хронический хондроз

На поздних стадиях хондроз спины может привести к полному разрушению хряща. Межпозвонковый диск замещается соединительной тканью, что приводит к сращению позвонков между собой. В тяжелых случаях наблюдается неспособность движений в пояснице и грудном отделе. Так проявляется хронический остеохондроз.

Иногда нарушается анатомическая целостность нервных стволов, проходящих между позвонками.

Стадии заболевания

В своем развитии хронический остеохондроз проходит 4 стадии. Что же происходит на каждой из них? Стадии остеохондроза:

  1. В пульпозном ядре при недостаточном кровоснабжении начинается медленное омертвение клеток. Снижается высота хряща. Это приводит к возникновению трещин фиброзного кольца.
  2. Из-за снижения высоты диска, связки и мышечные волокна провисают, их стягивающее действие на тела позвонков ослабляется. Возникает нестабильность движений между двумя позвонками.
  3. Через увеличивающиеся трещины фиброзного кольца проникают фрагменты сердцевины хряща – пульпозного ядра. Возникает грыжа диска. Это приводит к прогрессированию симптоматики.
  4. В ответ на воспалительный процесс организм стремится ограничить очаг патологии. Возникают разрастания соединительной ткани, а также костные выросты (остеофиты). Эти процессы приводят к нарушению подвижности вплоть до полной невозможности движений.

Отличия радикулита от остеохондроза

Осмотр спины

Очень часто радикулит и остеохондроз воспринимаются пациентами как одно заболевание. Однако это не совсем так.

Радикулит – это воспаление корешка межпозвоночного нерва, оно может возникнуть под действием различных причин, одной из которых, действительно, может быть остеохондроз позвоночника. Поражение корешков на пояснице – наиболее частая локализация заболевания.

Грыжа диска, сопутствующее воспаление окружающих тканей могут привести к воспалению нервных структур. Но остеохондроз позвоночника бывает и без неврологической симптоматики, и наоборот, радикулит может быть вызван другой патологией.


Если симптомы радикулита возникают у больных остеохондрозом, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом неврологом и начать своевременное лечение.

Симптомы

Начальные признаки остеохондроза включают боль в спине, которая носит постоянный, ноющий характер. Она усиливается после нагрузки позвоночника тяжестью или длительным неподвижным положением.

Всегда наблюдается рефлекторное напряжение мышц спины, придающее скованностью, дополнительную болезненность.

Симптомы при хондрозе разных локализаций

Дополнительные признаки остеохондроза возможны при поражении различных отделов позвоночника:

  1. Шейный остеохондроз сопровождается болезненностью в верхних конечностях и плечевом поясе, голове. Высока вероятность возникновения синдрома позвоночной артерии. При этом процессе воспалительная реакция вовлекает сосудистый тракт, несущий кровь в головной мозг. Возникают ощущение головокружения, шума в голове, интенсивные головные боли.
  2. При остеохондрозе грудного отдела возникает боль в груди, сердце.
  3. Остеохондроз поясничного отдела проявляется симптомами в соответствующей области, крестце, ногах, органах таза. Боли в пояснице у женщин обязательно должны натолкнуть на мысль об этом заболевании.

Симптомы при поражении нервов

При вовлечении нервных структур возникает радикулит. Он проявляется стреляющими болями из поясницы в ноги, тазовые органы. Могут возникать нарушение чувствительности кожи на нижней конечности, ослабление мышечной силы, снижение рефлексов.

При радикулите грудного отдела болевые прострелы могут переходить на грудную клетку.

Область нервного корешка между позвонками на спине и пояснице резко болезненная при надавливании.

Диагностика

КТ

Для подтверждения диагноза врач первым делом направит на рентгенографию пораженного отдела позвоночника. Рентген необходимо сделать в нескольких проекциях. Снижение высоты диска, деформация позвонков, разрастания соединительной ткани и остеофиты – наиболее яркие рентгенографические признаки остеохондроза.

КТ и МРТ

Более информативными, но дорогостоящими методиками являются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти современные исследования точно укажут на локализацию, степень поражения и сопутствующие нервно-сосудистые нарушения.

Дополнительные методы

Редко применяется миелография – введение контрастного вещества в спинномозговой канал для диагностики грыж. Может вызвать аллергическую реакцию, поэтому врачи предпочитают не проводить это исследование.

Для полноценной диагностики необходимо комплексное обследование у невролога на предмет выявления нервных поражений.

Лечение

Как лечить хондроз? Для достижения хороших результатов терапии при первых симптомах болезни нужно начать профилактические мероприятия. Снятие напряжения с позвоночника остановит воспалительный и дистрофический процессы и облегчит симптоматику.

  1. Ограничьте сидячий образ жизни. Делайте перерывы во время работы, компенсируйте статическую нагрузку прогулками на свежем воздухе.
  2. Не работайте в положении наклона. Поднимание тяжести в такой позе способствует росту грыжи диска и отягощает поражение грудного и поясничного отдела.
  3. Лечебная гимнастика укрепляет мышечный корсет и препятствует рефлекторному спазму мышц прежде всего на шее и пояснице. Комплекс упражнений стоит уточнить у лечащего врача.

Медикаментозное лечение

Лечение остеохондроза позвоночника в острой фазе проводят с помощью обезболивания пораженной области уколами (блокадами) с противовоспалительными гормональными средствами и анальгетиками. Процедуры обладают выраженным, но кратковременным эффектом и требуют профессионализма врача.

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис, Вольтарен, Кетанол) применяются длительными курсами в виде таблеток и наружных форм: мазей и гелей. Эти средства снимают симптомы и уменьшают интенсивность воспалительного процесса, однако вылечить болезнь они не могут.

Спазмолитики (Мидокалм) помогают расслабить мускулатуру. Это снижает интенсивность болевого синдрома.

Для улучшения функции нервных волокон назначают витамины группы B; чтобы снять отек с корешка при радикулите используют мочегонные средства (Фуросемид).

Физиотерапия и массаж

иглорефлексотерапия

Как лечить остеохондроз без лекарств? Для улучшения кровообращения в позвоночнике используют различные методы физиолечения:

  • иглорефлексотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ультразвук;
  • магнито- и лазеротерапия;
  • внутритканевая электростимуляция.

Межпозвоночный остеохондроз хорошо поддается коррекции с помощью мануальной терапии, которая выполняет две функции: снимает спазм мышц и усиливает кровоток в пораженной области.

Хирургическое лечение

Операция показана при тяжелых формах болезни. Применяют декомпрессию нервного корешка при выраженном его сдавлении. Пораженные позвонки заменяют на прочные конструкции, восстанавливающие опорную функцию позвоночника.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
  • Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

    Загрузка...
Оценка статьи: 
Средняя: 3 (1 оценка)
Поделись с друзьями:
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.