Степени кифосколиоза, лечение

загрузка...

Термин кифосколиоз происходит от двух греческих слов: кифо (горбатый) и сколиос (кривой) и обозначает заболевание, совмещающее в себе изменения геометрии позвоночника, встречающиеся как при кифозе, так и при сколиозе. Соответственно, при наличии данного заболевания позвоночник искривлён и в боковом, и в переднезаднем направлении. Кифосколиоз грудного отдела позвоночника разделяют на приобретённый и врождённый.

спина

Виды

В здоровом состоянии позвоночник человека имеет естественные искривления, призванные компенсировать различные виды нагрузок. В результате воздействия тех или иных негативных факторов эти искривления могут увеличиваться, что приводит к различным дисфункциям всего опорно-двигательного аппарата. В отличие от начальных стадий развития заболевания в детском возрасте, искривление позвоночника у взрослых гораздо сложнее поддаётся лечению.

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника может иметь различную этиологию:

  1. Врождённый кифосколиоз возникает вследствие нарушения развития плода во время беременности, неправильного формирования костно-мышечной системы, рахита и т. д.
  2. Наследственный кифосколиоз может переходить из поколения в поколение, чаще всего связан с различными генетическими заболеваниями.
  3. Приобретённый кифосколиоз.
  4. Идиопатический кифосколиоз. Такой диагноз ставят, когда не удаётся определить причину заболевания. Чаще всего эта патология наблюдается в раннем возрасте, когда кости скелета усиленно развиваются. Причём у мальчиков заболевание встречается гораздо чаще, чем у девочек.

Причины

Причиной приобретённого кифосколиоза может быть целый набор факторов начиная от психологических травм, перенесённых в детстве, и оканчивая клещевым энцефалитом. К наиболее частым причинам, приводящим к развитию заболевания, относят:

  • неправильную осанку, возникающую в результате поднятия тяжестей, постоянной нагрузки на одно плечо, неправильного сидения за партой, компьютером;
  • различные опухолевые процессы в позвоночнике;
  • рахит;
  • патология развития позвонков;
  • нарушения работы мышц позвоночника, вследствие миодистрофии или паралича;
  • неравномерное развитие мышц и костной ткани в подростковый период;
  • оперативные вмешательства.

Классификация

искривление позвоночника

Исходя из характера и величины искривлений позвоночника, выделяют 4 степени заболевания:

  1. В случае если смещение позвонков относительно центральной оси не существенно, а величина искривления позвоночника не превышает 55 градусов, диагностируют кифосколиоз 1 степени.
  2. Если искривление позвоночного столба значительно выражено, а угол переднезадней деформации позвоночника достигает 65 градусов, диагностируют кифосколиоз 2 степени.
  3. 3 степень кифосколиоза характеризуется началом необратимых изменений в позвоночнике, образованием так называемого рёберного горба, сокращением лёгочного пространства.
  4. При 4 степени заболевания позвоночный столб имеет угол искривления более 65 градусов, наблюдаются нарушения в работе органов, расположенных в грудной клетке и в области таза, происходит деформация позвонков, в результате чего образуется передний и задний горб.

Клиническая картина

При врождённом заболевании первые его признаки проявляются уже на 6–7 месяц развития ребёнка. В положении стоя у ребёнка начинает проявляться небольшой горбик, который исчезает в лежачем положении. Если на данном этапе развития заболевания, провести комплексное обследование и лечение – шансы на полное выздоровление будут достаточно велики.

В более позднем возрасте на наличие кифосколиоза могут указывать:

  • различные изменения в походке;
  • нарушения осанки;
  • головные боли;
  • боли в шее и грудном отделе позвоночника;
  • пониженная работоспособность;
  • одышка при занятиях физическим трудом (из-за нарушения объёма лёгких).

При критических углах искривления позвоночного столба, страдают органы грудной клетки, нарушается газообмен, что может привести к необратимым поражениям лёгочной и сердечной системы, образованием лёгочного сердца. В самом позвоночном столбе, в результате неестественного искривления и повышенной нагрузки, могут образовываться межпозвонковые грыжи, что приводит к нарушениям в работе нервной системы. Тяжёлые случаи заболевания могут характеризоваться расстройством пищеварительной и половой функции.

Диагностика

врач и пациент


Профильным врачом для этого заболевания является ортопед. Специалист ставит диагноз на основании внешнего осмотра, пальпации, данных рентгенографии. При осмотре пациента оценивается:

  • величина искривления позвоночника;
  • высота лопаток, плечей;
  • возможные асимметрии в области таза;
  • напряжённость или расслабленность околопозвоночных мышц, мышц брюшного отдела.

Важным средством диагностики кифосколиоза является рентгенографическое исследование позвоночника в различных проекциях. В случае выявления нарушений в работе других систем организма, может потребоваться консультация профильных врачей.

Лечение

На начальных стадиях развития заболевания и при своевременном начале лечения в большинстве случаев достигается выздоровление. В более тяжёлых случаях, когда угол искривления значительный и есть нарушения в работе внутренних систем и органов – прибегают к оперативному лечению.

Консервативное лечение

Наиболее распространённым методом лечения является специальная лечебная физкультура. Упражнения обычно направлены на повышение тонуса мышц спины. Лечебный комплекс подбирается исходя из характера искривлений для каждого больного, при этом большое значение имеет правильность выполнения тех или иных движений. Поэтому занятия желательно проводить под контролем врача. При кифосколиозе категорически запрещено поднимать тяжести, подвергать позвоночник сильным нагрузкам. Это может спровоцировать серьёзные осложнения, появление межпозвонковых грыж, растяжений и т. д.

Также очень эффективным средством для лечения заболевания является корсетирование, то есть ношение корсета. Продолжительность использования и правила его ношения определяет врач. Корсет подбирается индивидуально.

В некоторых случаях может быть показана мануальная терапия и/или иглоукалывание. Хороший массаж и воздействие на нервные окончания способны унять боль, способствуют улучшению кровообращения.

При наличии у больного воспалительного процесса или сильных болей – назначают медикаментозное лечение.

Хирургическое лечение

искривление позвоночника

В запущенных случаях заболевания, при возникновении осложнений, выраженных сбоями в работе органов грудной клетки и таза, невралгиями назначают оперативное лечение. Целью операции является надёжное фиксирование позвоночника, для чего используют металлические стержни, крюки.

Участок позвоночника, подвергшийся хирургическому вмешательству, обычно теряет подвижность. В течение двух-трёх месяцев после операции пациентам показано ношение поддерживающего корсета.

Прогноз

При своевременном лечении ранних стадий заболевания прогноз чаще всего благоприятный. Важным условием выздоровления является проведение лечебных мероприятий до окончания формирования скелета, то есть до 14–15 лет. Поэтому у взрослых людей при кифосколиозе 3 или 4 степени полного излечения заболевания добиться практически невозможно.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
  • Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

    Загрузка...
Оценка статьи: 
Средняя: 4.3 (4 оценок)
Поделись с друзьями:
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.