Растяжение плечевого (плечелопаточного) сустава: лечение и диагностика. Укрепление связок плечевого сустава

загрузка...

Повреждения связочного аппарата конечностей являются самыми распространенными. Причиной является чаще всего обычная неосторожность: подвернутая нога, резкое поднятие веса, падение на вытянутую руку.

Растяжение связок

Строение связок плечевого (плечелопаточного) сустава

Несмотря на то что плечелопаточное сочленение относится к одному из самых крупных в организме человека, удерживается он в основном за счет большого количества мышц. А вот связок, которые соединяют кости, очень немного. К ним относятся:

  1. клювовидно-плечевая связка, которая крепится с одной стороны к клювовидному отростку, а с другой вплетается в капсулу сустава;
  2. три суставно-плечевые связки, которые располагаются сверху и спереди плечевого сочленения, впоследствии вплетаясь в фиброзную оболочку суставной капсулы.

Растяжение связок плечевого сустава

Растяжение может возникнуть вследствие резкого усилия, превышающего пределы эластичности связок костей плечевого сустава, но без нарушения их анатомической целостности. Оно возникает при выполнении усилия, превышающего возможности сустава в норме. Причины:

  • силовые упражнения, выполненные без предварительной разминки;
  • падение на руку;
  • удар (отдача при выстреле из боевого оружия);
  • резкое переразгибание плеча;
  • гормональные изменения;
  • возрастные изменения;
  • курение.

Симптомы

Растяжение связок плечевого сустава

Растяжение связок плечевого сустава сопровождается рядом характерных признаков. К таким симптомам относятся:

  • боль;
  • затруднение или невозможность совершения активных движений конечностью;
  • отек;
  • повышение температуры в месте повреждения.

Такой симптом, как боль, проявляется непосредственно после получения травмы, потому что в связках находится много чувствительных нервных окончаний. А вот нарушение функции проявится только через несколько часов. Отек при таких повреждениях есть всегда, но вследствие большого количества мягких тканей, его окружающих, визуально может быть незаметен.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо сделать рентген плеча. В подавляющем большинстве случаев это вполне достаточно. В сложных или спорных случаях врач может назначить компьютерную томографию, но это скорее исключение, чем правило.

Несмотря на то что растяжение связок имеет характерную симптоматику, существует ряд травм, от которых необходимо его отличать. К ним относятся:

  • ушиб;
  • частичный или полный разрыв связок;
  • вывих;
  • трещины или переломы костей, входящих в это сочленение.

Неотложное оказание помощи

Фиксация плеча

Чем раньше будет оказана помощь, тем меньше будут гематома, отек и боль. Соответственно, и полное восстановление функций руки произойдет раньше. Порядок предоставления неотложной помощи при растяжении связок:

  1. Холод в течение первых суток после травмы. Это может быть снег, кусок замороженного мяса, лед, в крайнем случае обычная пеленка, которую часто смачивают холодной водой.
  2. Фиксация поврежденного сустава при помощи повязки Дезо марлевым бинтом в среднем физиологическом положении.
  3. Не стоит принимать какие бы то ни было обезболивающие препараты, до окончательной установки диагноза! Принятие алкоголя с целью уменьшения боли также исключено!

Что не делать при оказании помощи

Некоторые действия могут значительно ухудшить состояние пострадавшего. Поэтому необходимо знать, чего не стоит делать при оказании неотложной помощи:

  1. Продолжение нагрузки на пострадавшую конечность – усилит повреждение, вплоть до надрыва или полного разрыва связки.
  2. Согревающие компрессы на протяжении первых суток после травмы могут спровоцировать усиление кровоизлияния в ткани, окружающие сустав. А это может закончиться гемартрозом (скоплением крови в суставной сумке). И тогда необходимо будет делать срочную операцию, чтобы извлечь свернувшуюся кровь оттуда.
  3. Прием обезболивающие препараты до окончательной установки диагноза может исказить клиническую картину, и вывих или трещина в кости останутся незамеченными.

Лечение

Чем раньше начато лечение, тем скорее произойдет полное восстановление функции конечности. Растяжение связок плечевого сустава, если только оно не осложнено вывихом или переломом плеча, не является показанием для госпитализации. После постановки диагноза врач, как правило, назначает:

Восстанавливаются связки обычно долго, не менее 2–3 недель. Выздоровление произойдет быстрее, если конечность разрабатывать при помощи лечебной физкультуры, получать на физиотерапевтические процедуры, делать массажи. Одним из важных условий заживления связок является режим ограничения нагрузок на поврежденный сустав. С этой целью можно применять бандажи или ортезы средней жесткости.

Важно! Не стоит применять бандажи без рекомендации врача! Этим вы можете очень сильно навредить поврежденной руке.

Разрыв связок плечевого сустава

Разрыв связок

Разрыв связок происходит при резком и сильном движении, превышающем пределы эластичности связок и при переходе барьера эластичности с нарушением анатомической целостности тканей.

В случае если связка порвалась не полностью, говорят о надрыве, или частичном разрыве. Причинами разрыва служат те же факторы, что и при растяжении.

Симптомы

Признаки разрыва связок плечевого сустава во многом схожи с симптомами растяжения.

Симптом

Частичный разрыв

Полный разрыв

Кровоизлияние в околосуставные ткани

да

Да

Боль возникает сразу после травмы

да

Да

Нарушение функции

Нарастает в течение нескольких часов после травмы

Возникает сразу после травмы

Патологическая подвижность

нет

Часто есть

Боль при пальпации поврежденной связки

Нарастает в течении нескольких часов после травмы

Есть

Лечение и диагностика

Для постановки диагноза обычно достаточно рентгена плеча как минимум в двух проекциях. В сомнительных случаях возможно проведение КТ.

Разрыв связок плечевого сустава хорошо поддается лечению. Но чем раньше оно будет начато, тем более эффективным будет. Лечат разрыв связок плечевого сустава консервативным или оперативным методами. Консервативная терапия включает в себя:

  • обезболивающие;
  • фиксацию поддерживающими повязками поврежденного сустава;
  • применение со вторых суток после травмы согревающих компрессов и мазей;
  • реабилитационные мероприятий примерно через 1 неделю после начала заболевания.

При полном разрыве или отрыве связки от кости, а также при скоплении крови в синовиальной сумке пострадавшему делается операция по их пришиванию. Операция может выполняться двумя способами: открытым или закрытым.

При открытом способе верхние ткани разрезаются скальпелем, поврежденные волокна сшиваются.

При закрытом (артроскопии) хирург делает два небольших разреза. Через один вводится специальная камера, через второй – нужный инструмент, которым сшивают поврежденные волокна. Операция настолько малотравматична, что пострадавший выписывается из больницы буквально в тот же день.

Укрепление связок плечевого сустава

Подтягивание на турнике

Для того чтобы предупредить возникновение растяжений, а тем более разрывов, необходимо укрепить плечевой пояс. Для этого необходимо полноценно питаться, употреблять достаточное количество воды, вести активный образ жизни. Для людей, которые уже отмечали проблемы с суставами, имеет смысл посоветоваться с лечащим врачом о назначении хондропротекторов.

Пожалуй, главным будет соблюдение техники безопасности. Сюда входит и разминка перед силовыми упражнениями, и постепенное увеличение выжимаемого веса. Примерный комплекс упражнений для укрепления мышечного каркаса:

  1. Круговое вращение руками.
  2. Подтягивание на турнике.
  3. Отжимания от пола.
  4. Отжимания на мяче.
  5. Удержание гантелей на вытянутых перпендикулярно телу руках.
  6. Удерживание гантелей в разведенных руках.
  7. Поочередный подъем гантелей.
  8. Жим штанги лежа.
  9. Французский жим в разных положениях (стоя, сидя, лежа).

Кроме силовых упражнений, хорошо справляются с поставленной задачей хатха-йога бокс, плавание, волейбол, баскетбол. Если в семье есть маленький ребенок, полезно его не только носить на руках, но и поднимать его над головой.

В заключение нужно сказать: никогда не тренируйтесь, превозмогая боль. Если вы ее чувствуете, значит, в организме что-то пошло не так, и стоит как минимум остановиться и отдохнуть. Не нужно заниматься самолечением. Нужно помнить, что лечение всегда стоит дороже профилактики.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
  • Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

    Загрузка...
Оценка статьи: 
Средняя: 1 (1 оценка)
Поделись с друзьями:
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.