Как оказать первую помощь при вывихе сустава?

Умение оказать первую медицинскую помощи при вывихах суставов пригодится каждому, так как подобные травмы могут произойти в любой момент, а результат лечения напрямую зависит от своевременности и корректности действий при возникновении патологии.

Чем грозит вывих сустава

Сустав представляет собой подвижное сочленение костей, позволяющее конечности сгибаться и выполнять свои функции. Смещение суставных поверхностей называется вывихом. Нарушение строения сустава может произойти в результате ряда причин:

1. механического повреждения различного характера;
2. деструктивных процессов в суставах (артриты, артрозы);
3. врождённых патологий.

При смещении происходит повреждение суставной капсулы, возможен разрыв соединительных тканей. Из-за потери синовиальной жидкости нарушается питание гиалинового хряща. Несвоевременно оказанная медицинская помощь может привести к неподвижности и необходимости хирургического вмешательства.

Ещё одна опасность, которую представляет вывих, заключается в возможном повреждении окружающих структур (нервов, вен, артерий), вследствие чего нарушается кровоснабжение и иннервация конечности.

Общие правила оказания первой помощи

В случае вывиха сустава нужно по возможности облегчить состояние пострадавшего и подготовить его к транспортировке в медицинское учреждение:

1. Правильно вправить травмированную конечность может только квалифицированный медицинский работник, предварительно её обезболив. Поэтому не стоит этого делать самостоятельно.
2. Чтобы снизить болевые ощущения, степень отёка и риск возникновения кровотечения, обеспечьте для повреждённой конечности возвышенное положение и полный покой. Приложите на больной участок холод на 20 минут. Это может быть емкость со льдом, пакет с замороженными продуктами либо холодный компресс.
3. Для иммобилизации можно использовать специальный ортопедический бандаж или ортез, а при его отсутствии – сделать тугую повязку из подручных средств.
4. При сильной боли дайте пострадавшему безрецептурное обезболивающее средство.

Поскольку вывих сустава эффективно лечится в течение первых трёх дней, не следует медлить с обращением к врачу.

Помощь при травмах верхних конечностей

Вывихи суставов верхних конечностей составляют более половины подобных травм ввиду их высокой подвижности. Оказание первой помощи при травмах различных суставов имеет свои нюансы.

Ключица

Причиной большинства случаев вывиха ключицы служит травма конечности, но встречаются случаи самопроизвольного смещения из-за неловкого движения рукой. Признаками травмы ключицы являются:

• нарушение симметрии плечевого пояса;
• болевые ощущения при движении рукой или плечом;
• выпяченный участок в районе ключичной кости.

При подозрении на вывих ключицы следует иммобилизировать конечность с помощью специальной повязки Дезо или типа косынки. Для удобства расположения руки под мышку ложится мягкий тканевый или ватный валик. Если наложить повязку не представляется возможным, отведите руки пострадавшего за спину и зафиксируйте между ними палку на уровне локтя.

Пострадавший может передвигаться самостоятельно либо транспортируйте его в сидячем положении. От приёма обезболивающих препаратов лучше отказаться, так как отсутствие болевого синдрома затруднит постановку диагноза.

Плечо

Шаровидная конструкция сустава и слабая капсула обуславливают высокую частоту этого вида травм. По направлению сдвига головки плечевой кости различают передний, задний и нижний вывих плеча. Симптомы:

• боль;
• ограниченность движений плечевого сустава;
• пружинистые движения конечности при прижатии к туловищу.

Зафиксировать конечность следует с помощью косыночной повязки. При перевозке больного в сидячем положении не позволяйте пострадавшему опираться на повреждённую конечность.

Локтевой сустав

Представляет собой смещение локтевой и лучевой кости. Определить вывих можно по сильной боли и отёчности в области локтя, онемению конечности, отсутствию пульса в кисти, жару и ознобу.

Поскольку при травме возникает высокий риск повреждения расположенных поблизости нервов и артерий движения повреждённой конечности следует свести к минимуму. Для этого зафиксируйте руку в подвешенном состоянии с помощью медицинской или импровизированной шины.

Кисть и пальцы

Вероятность вывиха кисти снижается с возрастом, поскольку наряду с физической активностью у детей могут наблюдаться патологии развития суставов, обуславливающая предрасположенность к травмированию конечностей.

Особенностью вывиха кисти является возможность смещения в сторону действия силы. Характерными признаками являются:

• небольшой отёк или гематома;
• боль и сопротивление мышц при движении кистью и пальцами;
• нарушение частоты пульса.

Фиксировать руку при вывихе кисти следует не изменяя ее положение, принятое во время травмы. Для этого наложите шину и привяжите повреждённую руку к грудной клетке.

Помощь при травмах нижних конечностей

Среди бытовых травм по частоте лидируют вывихи голеностопа. С травмированием бедра и голени обычно сталкиваются спортсмены и люди, попавшие в автомобильные катастрофы.

Бедро

Вывих тазобедренного сустава происходит редко, так как он надёжно защищён связочным аппаратом. Вывих бедра можно определить по следующим признакам:

• боль;
• патологическое положение конечности;
• невозможность совершать активные движения и ощущение острой боли при пассивных.

В первую очередь пострадавшему следует дать обезболивающие средство, затем зафиксировать конечность с помощью шины Дитерихса или её аналогов в принятом после травмы положении. При отсутствии шины используйте подручные твёрдые предметы, обмотав их бинтом или одеждой.

Колено

Несмотря на то что коленный сустав от повреждений защищают крепкие связки и прочные кости, при тяжёлых травмах или интенсивных физических нагрузках может произойти вывих голени. О травме можно судить по таким признакам:

• деформация коленного сустава;
• неправильное положение ноги;
• острая боль и неподвижность сустава.

В этом случае конечности нужно придать возвышенное положение, наложить тугую повязку или ортез. При транспортировке больной должен находиться лёжа на спине.

Лодыжка

Любое неловкое движение при ходьбе, беге либо прыжках может стать причиной вывиха голеностопного сустава. При этом пострадавший испытывает:

• боль в районе лодыжки;
• наблюдается отёчность;
• изменение формы сустава;
• гематома.

Повреждённый сустав нужно обездвижить повязкой, которая накладывается так, чтобы стопа была зафиксирована под углом 90°. Повязка не должна быть слишком тугой.

В оказании первой помощи при вывихах нет ничего сложного. Однако такие простые мероприятия обеспечивают скорейшее выздоровление пострадавшего и восстановление функций конечности.