Молоткообразная деформация пальцев стопы: описание заболевания, диагностика и лечение

Заболеваниям опорно-двигательного аппарата подвержено огромное количество людей. Сложно найти человека после 60 лет, который не страдал бы тем или иным недугом. Немалый процент этих всех болезней приходится на различные патологии суставов ноги.

Группы риска

Молоткообразная деформация пальцев – довольно распространённое заболевание, чаще всего диагностируемое у женщин. Деформации могут подвергаться любой из пальцев стопы, кроме большого, что создаёт определённые проблемы при ходьбе.

В большинстве случаев проблемы возникают из-за ношения неправильно подобранной обуви, особенно у людей, работа которых связана с длительным стоянием на ногах.

Причины патологических изменений в суставах

Факторов, которые могут способствовать развитию патологии множество. Наиболее частые причины:

1. Болезни – ревматоидный артрит, атеросклероз, псориаз.
2. Избыточная масса тела – большой вес повышает нагрузку на мышцы и кости стопы, повышая риск возникновения деформаций.
3. Ношение тесной обуви, обуви с узким носком или обуви на высоком каблуке – при ходьбе, на стадии толчка, пальцы в среднем могут удлиняться до 1 см. В тесной обуви пальцам некуда деваться и они естественным образом подгибаются, что приводит к вальгусной деформации.
4. Плоскостопие – у людей с плоскостопием стопа удлиняется, вследствие чего мышцы, отвечающие за сгибание, как бы пересиливают мышцы-разгибатели. Это способствует ещё большему натяжению сухожилий и впоследствии приводит к патологии.

Как начинается заболевание

Обычно заболеванию подвержен второй палец стопы из-за вальгусной деформации первого. По сути, первый палец как бы заходит под второй, заставляя его неестественно изгибаться. В этом случае он имеет согнутую фалангу в первом суставе и по форме напоминает молоток.

Процесс ходьбы затрудняется, так как стопа находится в постоянном напряжении.

Кроме того, из-за отсутствия фазы толчка ослабляется отток венозной крови из нижних конечностей. Люди обычно жалуются на болезненные мозоли, которые затрудняют подбор обуви и создают болезненные ощущения при ходьбе.

Молоткообразные пальцы выглядят некрасиво и причиняют больному страдания. Деформации такого рода могут даже изменить походку, что впоследствии негативно отразится на всём опорно-двигательном аппарате.

Нужно ли обращаться к врачу за помощью?

В большинстве случаев судить о степени заболевания можно на основании визуального осмотра стопы. Обращение к врачу не стоит откладывать, если:

• вы чувствуете, что палец сильно напряжён, вследствие чего распрямить его практически невозможно;
• на большом пальце имеется характерная косточка (шишка), которая мешает нормальному расположению второго пальца;
• во время ходьбы присутствуют болевые ощущения;
• на одном из пальцев появляется мозоль, которая постоянно натирает при ходьбе.

Осложнения

Болезнь обычно развивается медленно. Мышцы, находящиеся в постоянном напряжении, постепенно превращаются в натянутые сухожилия, на ноге развивается болезненная мозоль.

Длительное прогрессирование заболевания затрудняет своевременное лечение и, в большинстве случаев, приводит людей к врачу уже после появления большой мозоли, болезненных ощущений и деформации.

На запущенных стадиях болезни вернуть молоткообразные пальцы стопы в нормальное положение становится практически невозможно, что заставляет прибегнуть к оперативному лечению.

Диагностика

Для диагностирования молоткообразной деформации обычно достаточно внешнего осмотра и рентгена. Врач-ортопед определяет наличие мозолистых образований, их структуру, а также взаиморасположение суставов.

Для более точного определения стадии заболевания, обычно назначают обзорную рентгенографию.

Рентгеновские снимки позволяют с высокой точностью определить в каком именно суставе произошло вальгусное искривление.

Лечение

После сбора диагностических данных назначается соответствующее лечение. Чаще всего терапия комбинированная и на ранних стадиях весьма успешна.

Консервативное лечение

При начальных стадиях заболевания назначается консервативное лечение. Иногда хватает всего лишь правильно подобранной обуви или педикюра, чтобы вернуть молоткообразные пальцы на место. Основные направления консервативного лечения:

1. Больным рекомендуется снижение общей массы тела для уменьшения нагрузки на суставы стоп.
2. Назначаются специальные ортопедические стельки, снимающие нагрузку с проблемных участков. Также существуют специальные стельки с двумя разделителями, позволяющие механическим образом разъединить пальцы стопы при ходьбе. В некоторых случаях хорошо помогают специальные гелевые или марлевые колпачки, которые одеваются непосредственно на деформированный палец и предохраняют его от натирания.
3. Хороший эффект даёт специально разработанная гимнастика для ног.
4. При выраженных болях назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Оперативное лечение

На запущенных стадиях заболевания обычно применяют хирургическое лечение. Операции такого рода считаются достаточно сложными, поэтому используются только проверенные методы коррекции.

Если молоткообразная деформация сопровождается вальгусной деформацией, то оба заболевания обычно устраняются в ходе одного оперативного вмешательства. После лечения в стационаре до полного восстановления проходит около месяца.