Лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией

Среди болезней стоп подошвенная пяточная шпора занимает одну из лидирующих позиций после плоскостопия и косолапости. Несмотря на разнообразие всевозможных методов лечения, включая и средства народной медицины, проблема избавления от весьма неприятной и болезненной патологии стоп остаётся по-прежнему актуальной для многих людей среднего и старшего возраста.

Последние несколько лет особую популярность набирает относительно неновый, но достаточно эффективный метод лечения шпоры на пяточной кости – ударно-волновая терапия или как принято называть сокращенно просто «УВТ».

Прежде чем более подробно узнать о самом методе УВТ, вкратце напомним, что собой представляет пяточная шпора, и как она проявляется.

Всё о пяточной шпоре

Подошвенная пяточная шпора является ничем иным, как костным разрастанием, напоминающим по виду шип или клин, и формирующимся на подошвенной части пятки или у места фиксации ахиллова сухожилия к кости.

Причины возникновения пяточных шпор

По мнению многих специалистов, появление костных разрастаний на пятке в старшей возрастной группе населения чаще всего следует рассматривать как естественный физиологический процесс. Тем не менее способствовать образованию пяточных шпор могут:

• продольное плоскостопие;
• травма или постоянная микротравматизация стопы;
• ревматизм;
• подагра;
• инфекция (грипп, ангина, гонорея);
• вторичные артропатии;
• нарушение кровообращения и иннервации дистального отдела нижней конечности.

Клинические проявления

В большинстве случаев, за редким исключением, наблюдается типичная клиническая картина. Лишь у незначительной части пациентов могут отсутствовать какие-либо проявления заболевания. Характерные признаки при костных разрастаниях в области пяточной кости:

1. Острейшая боль, когда пациент опирается на пятку.
2. Боль может возникнуть внезапно или нарастать постепенно, приобретая хронический характер.
3. При ходьбе пациент старается не ступать на пятку, перенося опору на передний отдел стопы.
4. Какие-либо патологические деформации при осмотре не выявляются.
5. Пальпация пятки резко болезненна.

Что такое ударно-волновая терапия?

Ударно-волновая терапия или УВТ – это современный абсолютно нетравматичный метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного системы (пяточная шпора, подошвенный фасциоз, эпикондилиты, плечелопаточный периартрит, замедленное заживление переломов) с использованием волнового воздействия под давлением на поражённую область.

В зависимости от частоты ударно-волновых импульсов и уровня интенсивности эффект может быть разрушительным, обезболивающим или стимулирующим.

При лечении пяточной шпоры рекомендуют комбинировать УВТ с другими физиотерапевтическими процедурами и медикаментозной терапией, которая включает применение нестероидных противовоспалительных препаратов, различных обезболивающих мазей, инъекции кортикостероидов и т. д.

Какой эффект ожидать от ударно-волновой терапии?

Ударное воздействие акустических волн на поражённую область обеспечивает продолжительный терапевтический эффект. Применяя УВТ в клинической практике, можно рассчитывать на такие эффекты:

• значительное снижение болезненности и признаков воспаления;
• нормализацию трофики и микроциркуляции в зоне воздействия;
• разрушение костных разрастаний и участков фиброза;
• скорейшее заживление травмированных тканей;
• укрепление сухожильно-связочного аппарата.

Противопоказания к применению

Как и любой терапевтический подход, УВТ имеет некоторые противопоказания. Ударно-волновую терапию для лечения шпор на пятках нельзя проходить при таких состояниях, как:

• злокачественные новообразования;
• беременность;
• сердечно-сосудистые заболевания (выраженная гипотензия, нарушение ритма сердца, тромбофлебит нижних конечностей);
• заболевания, связанные с патологией свёртываемости крови;
• кровотечения в области стопы;
• инфекционные болезни на стадии обострения;
• острый воспалительный процесс в голеностопе, суставах стопы и окружающих тканях.

Металлоостеосинтез, часто применяемый при тяжёлых и осложнённых переломах костей, противопоказанием не считается.

Подготовка к проведению УВТ

Перед прохождением ударно-волновой терапии для лечения пяточных шпор необходимо пройти осмотр у ортопеда, иметь результаты рентгенографии дистального отдела нижней конечности и обязательно сделать анализ на уровень свёртываемости крови.

Осмотр у ортопеда

Врач должен определить наиболее болезненные участки, куда будет непосредственно направляться ударная волна. Кроме того, следует исключить все патологии, которые относятся к противопоказаниям для лечения методом УВТ.

Рентгенография

Рентгенологическое исследование не только подтверждает наличие и конкретную локализацию костного разрастания, но и позволяет судить о состоянии всего костно-суставного аппарата голеностопа и стопы.

При необходимости выполняют магнитно-резонансную томографию.

Анализ крови

Определения уровня свёртываемости крови необходимо провести до начала процедуры, поскольку системные заболевания крови являются прямым противопоказанием к ударно-волновой терапии, даже при лечении такой патологии, как пяточная шпора.

Какие преимущества от лечения пяточной шпоры методом УВТ?

По сравнению с другими видами лечения, ударно-волновая терапия при костных разрастаниях на пятках обладает рядом существенных преимуществ. Метод УВТ не только эффективен в 90% случаев, но и:

1. безопасен и удобен для пациента;
2. не имеет осложнений и нежелательных побочных эффектов;
3. оказывает быстрый и стойкий терапевтический эффект;
4. считается отличной альтернативой оперативному вмешательству.

Особенности проведения УВТ

Сама физиотерапевтическая процедура не представляет собой ничего сложного. Пациент может находиться либо в положении лёжа, либо сидя. Специальный датчик-аппликатор устанавливается на кожу, где ощущается наибольшая болезненность.

Начинают терапию с частотой воздействия 60 волновых импульсов в минуту, которую можно увеличивать до 120. При этом уровень интенсивности не превышает отметку 6. Всего за время одного сеанса пациент получает от 1500 до 2000 импульсов. Как правило, процедуру выполняют 1 раз в неделю, реже два раза.

В общей сложности курс УВТ в среднем состоит из 5 процедур.

Лечение пяточных шпор методом ударно-волновой терапии можно проходить амбулаторно как в поликлинике, так и в частных медицинских центрах.