Суппорт — поддерживающее устройство для коленного сустава
Движение, бег, занятия спортом – все это возможно при здоровых суставах. Особенно актуально это в отношении ног. Самая большая нагрузка приходится на коленные суставы. Со временем они изнашиваются. Разрушается хрящ, деформируются кости. Периодические воспалительные процессы и травмы коленей ухудшают их состояние.
Болезни коленных суставов
Коленные суставы обладают большим объемом движений. В то же время они надежно ограничены боковыми связками от гипермобильности, нестабильности. При заболеваниях связочного аппарата – воспалении, растяжении, при врожденной его слабости движения в суставах становятся избыточными. Такая гиперподвижность приводит к их повреждению. Часто травмируется коленный сустав при занятиях спортом. Он испытывает колоссальные нагрузки во время бега, прыжков, футбола, тенниса.
Вредные привычки, избыточное питание, ожирение не добавляют здоровья коленям. Эти факторы провоцируют начало дегенеративных изменений и способствуют их прогрессу. Как защитить коленные суставы?
Защитные устройства
Приспособления для защиты коленей носят название суппортов. Защита коленных суставов с помощью этих устройств может осуществляться плотным каркасом или мягкой эластичной лентой, состоять из нескольких частей, регулироваться по объему и высоте, застегиваться липучками или быть бесшовной.
У суппорта коленного сустава есть много синонимов – бандаж, фиксатор, наколенник, ортез, тутор. Все они обозначают защиту и поддержку коленей, различия могут быть лишь в материале и конструкции. Иногда наколенники называют по свойствам и производителю – например, суппорт жесткий коленный lp. Lp в данной ситуации – это производное от LP Support, названия американской компании. Основная деятельность LP Support – производство медицинских профильных изделий для фитнеса и спортивных занятий, бега.
Механизм действия и показания
Заболевания коленных суставов разнообразны и не всегда ношение фиксатора может помочь. В некоторых случаях суппорт колена противопоказан. Основные эффекты от использования наколенников:
- профилактика травм и болезней;
- фиксация;
- иммобилизация;
- разгрузка.
Профилактическое действие наколенников
Многие болезни и травмы можно предотвратить, если вовремя защитить колени. Профилактические бандажи надевают для интенсивного бега, при спортивных упражнениях, соревнованиях и тренировках. Пользоваться ими могут не только спортсмены, но и люди, чья работа предусматривает чрезмерные нагрузки на коленные сочленения.
Ожирение 2–4 степени тоже относится к показаниям для профилактического коленного бандажа. Рекомендован он и при заболеваниях соединительной ткани с гипермобильностью суставов – например, при синдроме Марфана.
Использовать поддерживающий коленный бандаж можно при беременности, когда связки становятся более эластичными.
Суппорты-фиксаторы
Фиксирующее действие наколенников используется в случае повреждения сустава, его болезни. Если обычные или чрезмерные движения в колене могут усилить повреждение, назначают фиксатор. При нем суставные движения сохраняются, но в уменьшенной амплитуде. Наколенник в этой ситуации играет роль дополнительного каркаса, связок.
Компрессионные фиксаторы значительно уменьшают болевой синдром и сокращают число обострений.
Иммобилизация
После оперативного вмешательства или серьезной травмы коленного сустава бывает нужна его иммобилизация – обездвиживание. Раньше с этой целью применялись гипсовые повязки. Сегодня можно обойтись жестким фиксатором – ортезом или тутором.
Жесткие бандажи частично или полностью ограничивают подвижность сочленения, сокращая тем самым сроки реабилитации. При адекватной иммобилизации выздоровление наступает скорее, и движения в колене восстанавливаются в полном объеме.
Разгрузочные бандажи
В случае выраженного воспалительного процесса – острого артрита – любое движение ногой будет вызвать боль и травмирование сустава. То же самое происходит и при обострении хронического артрита. Если не разгрузить воспаленное сочленение, выздоровление может затянуться. Разгрузочный бандаж поддерживает коленный сустав в физиологичном положении, устраняя боль и снимая воспаление. Кроме того, ограничение подвижности воспаленного колена значительно уменьшает риск микротравм.
Коленные фиксаторы не только участвуют в лечении больных и травмированных суставов, но и являются отличным профилактическим средством для здоровых сочленений.
Материалы для изготовления наколенников
Для изготовления фиксаторов используются различные материалы. Их можно разделить на основные группы:
- Натуральные ткани. Это мягкие суппорты, которые изготавливают из хлопка или шерсти. Для эластичности в ткань могут добавляться лавсановые волокна. Коттоновые и особенно шерстяные наколенники – отличная защита больного колена от переохлаждения. Кроме того, они используются при беге, спортивных занятиях для защиты сустава от травм. Со стабилизацией и иммобилизацией справляются значительно хуже. Фиксаторы из натуральных тканей подходят людям с аллергией на синтетические материалы.
- Синтетические материалы. Полиэстер, нейлон, неопрен в разных комбинациях используются для создания всех видов наколенников. Главное преимущество синтетических фиксаторов – их надежность, износоустойчивость, хорошая стабилизация и защита суставов.
- Пластик. Из него изготавливают элементы, усиливающие жесткость ортеза и разнообразные крепления.
- Металл. Обычно в жестких и полужестких суппортах присутствуют металлические застежки. Кроме того, из медицинской стали изготавливаются спицы для жесткой поддержки и шарниры.
Виды суппортов
Жесткость суппорта колена имеет огромное практическое значение. Она позволяет ему выполнять разные задачи. По жесткости суппорт коленей может быть:
- мягкий;
- полужесткий;
- жесткий.
Мягкие коленные суппорты – это обычно спортивные бандажи. Они могут выполняться из хлопка или шерсти, синтетических материалов. Обычная эластичная лента, которую много лет рекомендуют травматологи при ушибах и растяжении связок, – это тоже мягкий коленный суппорт.
Полужесткие суппорты обычно комбинированные. Могут состоять из пластика и ткани, регулироваться липучей лентой, кнопками, застежками. Полужесткие комбинированные суппорты еще называют ортезами и туторами.
Жесткие суппорты – это ортезы, современный аналог гипсовой повязки. Они выполняются из пластика и металла (спицы, ребра жесткости), могут иметь и тканевые элементы.
Классификация Pharmacels
Кроме материалов, из которых изготавливаются суппорты, важна степень их поддержки или защиты коленного сустава. Это позволяет человеку подобрать бандаж или ортез в соответствии со своей проблемой. Компания Pharmacels LLC разработала классификацию наколенников по назначению. Согласно ее разработкам, суппорты можно разделить на:
- Средства базовой поддержки.
- Средства средней степени защиты и поддержки.
- Средства с максимальной степенью защиты и поддержки.
Базовая поддержка
Наколенники первой группы могут использоваться при легких ушибах, растяжении связок, для защиты коленей от спортивных травм, от переохлаждения. Средства базовой защиты изготавливаются из тканей или синтетических материалов, не имеют дополнительных жестких элементов. Они обычно цельные, без застежек. Спереди могут иметь округлое отверстие для надколенника.
Средняя степень защиты
Суппорты со средней степенью защиты могут применяться при воспалительных и дегенеративных поражениях коленных суставов. Их задачей является ограничение движений, но неполное их отсутствие. Такие наколенники рекомендуют использовать при выраженном болевом синдроме в воспаленном или травмированном суставе. Ограничение движений позволяет значительно уменьшить боль.
К суппорту колена средней степени защиты прибегают после полной иммобилизации сочленения. В ситуации, когда начинаются контрактуры поврежденной области, а полный объем движений еще противопоказан, суппорты этой группы – вариант выбора.
Эти наколенники выполняют из плотных материалов, часто они имеют комбинированное устройство. При помощи дополнительных элементов регулируются в соответствии с объемом колена и бедра. Часто могут укрепляться спицами из медицинской стали для обеспечения нужной поддержки сустава.
Максимальная защита
Наколенники с максимальной степенью защиты имеют самое сложное устройство. Их чаще называют ортезами.
Такие суппорты практически всегда комбинированные. В основе их находится полужесткий каркас, нужная степень защиты обеспечивается стальными спицами. Обязательно наличие контрфорса – для стабилизации коленной чашечки. Адекватная фиксация возможна за счет ремней или застежек.
Ортезы с максимальной защитой нужны после серьезных травм и операций, при сильных растяжениях связок, в опасных видах спорта.
Назначение наколенников
Назначение фиксатора – один из главных параметров при его выборе. Недостаточно знать только размер и степень жесткости или защиты. Важно понимать, для каких целей используется тот или иной бандаж, чтобы выбрать необходимый при конкретном заболевании. Желательно, чтоб вид суппорта подбирал ортопед или спортивный врач.
По назначению бандажи и ортезы можно разделить на четыре группы (классификация мирового производителя ортопедических товаров Orlett):
- Компрессионные.
- Функциональные.
- Стабильные.
- Этапные.
Компрессионные наколенники
Основная их задача – увеличить прочность положения колена при помощи компрессии, стабилизировать его. Обычно это мягкие бандажи. Важно, чтобы они были достаточно эластичными для постоянного поддержания компрессии, но при этом не давили на сочленение слишком сильно. Чрезмерное сдавление околосуставных тканей приводит к нарушению кровообращения и усугубляет болезнь.
Компрессионные наколенники пользуются большой популярностью среди спортсменов и людей, занимающихся бегом.
Плотные фиксаторы отлично сохраняют тепло, поэтому их можно надевать при хронических артрозах и артритах – для уменьшения боли и отечности.
Функциональные бандажи
Основная их задача – сохранить функцию поврежденного сустава. Такие наколенники позволяют сочленению двигаться лишь в разрешенных плоскостях, блокируя его гипермобильность. Эти фиксаторы не бывают цельными. Обычно они комбинированные, оснащены ремнями или застежками, шнуровкой. Имеют регуляторы параметров, осевые шарниры и спицы для усиления жесткости.
Функциональные изделия не позволяют колену переразгибаться, поддерживают сочленение с внутренней и наружной сторон. При артрите они разгружают колени, устраняют отечность и болевой синдром.
Артриты и артрозы, травмы, синдром гиперподвижности – все эти болезни являются показаниями для ношения функциональных наколенников.
Стабильные наколенники
Стабилизация сустава возможна только при помощи жестких суппортов. Фиксируется сочленение металлическими шинами, регуляция объема осуществляется ремнями или липучками, шнуровкой. Стабильные туторы обеспечивают самую высокую степень защиты – по сути, иммобилизацию.
Стабильные фиксаторы надеваются при транспортировке человека вместо обычных шин. Их можно использовать как альтернативу гипсовой повязке. Ношение туторов легче переносится, они обычно не вызывают аллергии и местного раздражения кожи.
Этапные ортезы
Эти изделия также относятся к жестким. Особенностью их является практически полная иммобилизация вначале и этапное увеличение амплитуды движений в дальнейшем. Для усиления жесткости в таких ортезах используют спицы из медицинской стали и регуляторы объема движений на основе шарниров. Кроме того, важными структурными элементами таких ортезов являются выдвижные шины.
Этапные коленные суппорты применяются в периоде реабилитации после травм и операций. За счет своей многофункциональности они позволяют обойтись одним фиксатором там, где понадобилось бы несколько изделий разной жесткости.
Производители суппортов
Среди производителей ортопедических спортивных товаров выделяют такие компании, как LP Support, Orlett, Mueller, Pharmacels LLC, McDavid, Rehband, Torres Sport. Особой популярностью пользуется ортопедическая продукция компании LP Support. Эластичные суппорты lp используются во время бега, гимнастики и спортивных занятий. Плотные фиксаторы lp применяются при обострении дегенеративных поражении коленей. Полужесткие и жесткие ортезы lp назначают врачи для частичной или полной иммобилизации коленного сустава.
Наколенники lp, как и фиксаторы других производителей одинаково эффективны в лечении и профилактике заболеваний.
Выбор наколенника
Качественный суппорт колена – не универсальное изделие. Каждая модель имеет особенности строения, степень жесткости и определенные размеры. Размерные таблицы у каждого производителя разные. Подбор бандажа проводится только с учетом индивидуальных параметров человека.
Желательно обращать внимание и на такие характеристики, как подвижность, сила компрессии, прочность, эластичность, чтобы наколенник прослужил не весь срок лечения.
Правильно подобранный суппорт коленного сустава – это гарантия безопасного спорта, бега, гимнастических упражнений и залог здоровья ног в целом.