Почему чешутся ноги ниже колен? Лечение
Заболевания нижних конечностей всегда приносят значительные неудобства пациентам: от просто неприятных ощущений до существенного ограничения двигательной функции. Во многих случаях это снижает показатели качества жизни, нарушает ее привычный ритм. Поэтому проблемы с ногами заставляют многих пациентов обращаться за помощью к врачу.
Довольно частой жалобой становится зуд кожи в области нижних конечностей. Он может доставлять много неприятностей в повседневной жизни, особенно если имеет выраженный и продолжительный характер. Пациенты приходят на прием врача и хотят узнать, почему чешутся ноги ниже колен и что нужно делать для излечения.
Причины
Существует большое число патологии, которая может сопровождаться кожным зудом в области нижних конечностей. И совершенно необязательно это будет связано с состоянием опорно-двигательного аппарата, напротив, подобный симптом в большей степени возникает при других заболеваниях.
Выяснение причины подобных ощущений является ключевым моментом в оказании первичной медицинской помощи, поскольку от этого будут зависеть дальнейшие лечебные мероприятия. К наиболее распространенным причинам зуда в области ног относят такие состояния:
- Кожные заболевания (дерматиты, псориаз, экзема).
- Аллергические реакции.
- Сосудистая патология (варикозное расширение вен).
- Заболевания крови (полицитемия, лимфома).
- Эндокринные болезни (сахарный диабет, гипертиреоз).
- Паразитозы (чесотка, глистные инвазии).
- Неврологические нарушения (нейропатии, остеохондроз, рассеянный склероз, опухоли).
- Патология почек и печени.
- Психосоматические расстройства (депрессия, анореския).
Довольно широкий список этиологических факторов кожного зуда требует проведения грамотной дифференциальной диагностики, которая начинается на этапе клинического обследования.
Если многие из указанных причин удается выявить при профилактических осмотрах и вовремя провести их коррекцию, то можно и вовсе избежать появления такого симптома.
Симптомы
Учитывая разнообразие патологии, при которой могут чесаться ноги, нужно подробно рассмотреть симптоматику наиболее вероятных причин возникновения зуда. При выяснении анамнестических данных можно установить факторы риска и динамику развития патологии, а клиническое обследование уточняет проявления болезни.
Интенсивный зуд зачастую приводит к появлению расчесов, что, в свою очередь, провоцирует присоединение вторичной инфекции. Если кожа ног сильно чешется даже ночью в течение продолжительного времени, это может стать причиной изменений в психоэмоциональном состоянии пациента и проявиться в виде:
- Раздражительности.
- Частой смены настроения.
- Депрессии.
- Головной боли.
Не нужно ждать, пока кожа станет чесаться еще сильнее, необходимо при первых же симптомах обратиться к врачу. Только специалист определит, что нужно делать в таком случае.
Кожные заболевания
У многих пациентов зуд ассоциируется именно с кожными болезнями. Отчасти это именно так, поскольку при некоторых из них (атопическом дерматите и псориазе) подобный симптом наблюдается практически в 100% случаев. Кроме того, грибковые поражения кожи также могут вызывать появление зуда.
Дерматиты характеризуются появлением покраснения кожи, различных высыпаний, характер которых зависит от вида патологии.
Например, при псориазе наблюдается сыпь в виде папул и бляшек, несколько возвышающихся над уровнем кожи с усиленным шелушением. Такие элементы склонны к слиянию и часто локализуются в области коленных суставов, по передней поверхности голени.
Атопический дерматит сопровождается появлением пузырьков с прозрачным содержимым (везикул). При расчесывании они лопаются, образуя эрозии, которые могут впоследствии инфицироваться. В таком случае появляются пустулы – небольшие поверхностные гнойнички.
Аллергические реакции
Широко распространенной причиной зуда является аллергия. Существует большой список факторов, которые могут провоцировать ее возникновение. Количество аллергенов и число чувствительных к ним лиц с каждым годом все растет, создавая сложности в определении истинной причины симптомов. К ним можно отнести следующие факторы:
- Бытовые (пыль, шерсть животных, моющие средства, синтетические ткани).
- Пищевые (морепродукты, яйца, цитрусовые, шоколад, клубника и др.).
- Лекарственные (практически любые медикаменты).
- Пыльца растений.
- Укусы насекомых.
Наиболее часто на коже появляется сыпь в виде крапивницы, которая сливается, формируя обширные сильно зудящие участки бледно-розового цвета. Кроме того, прием некоторых медикаментов вызывает особую реакцию – токсикодермию, которая может проявляться в виде различных элементов сыпи: покраснение, папулы, везикулы, пустулы.
Выраженные аллергические реакции могут проявляться отеком Квинке или анафилактическим шоком, которые требуют неотложной терапии.
Сосудистая патология
Кожа голени и ступни может чесаться при варикозной болезни нижних конечностей. Это происходит за счет нарушения венозного оттока и появления трофических изменений в тканях. В основном заболевание распространено среди людей среднего и пожилого возраста.
Пациенты отмечают тяжесть в ногах, которая усиливается вечером, после нагрузки или длительной ходьбы.
Можно заметить отечность ног, которая, как правило, не распространяется выше голени. Видны расширенные подкожные вены с варикозными узлами, при воспалении которых наблюдается покраснение кожи и болезненность при пальпации.
Сахарный диабет
Нейропатии при сахарном диабете могут приводить к различным неприятным ощущениям – от чувства ползания мурашек до выраженного зуда и различной боли. Это наблюдается при длительном анамнезе болезни, характеризуется упорным течением, зачастую плохо поддающимся терапии.
Могут появляться трофические изменения кожи в виде различных пятен, выпадения волос, сухости и снижения эластичности. Если присоединяются сосудистые нарушения, пациенты могут жаловаться на появление длительно незаживающих язв, формируется синдром «диабетической стопы».
Патология печени и почек
Кожа может чесаться при заболеваниях печени, которые сопровождаются нарушением оттока желчи. Наиболее часто это наблюдается при циррозах, гепатитах, желчнокаменной болезни. Кроме зуда, пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в правом подреберье, чувство горечи во рту, слабость. Будет заметна желтуха, сосудистые «звездочки» на коже, увеличение размеров живота при циррозе.
Часто причиной зуда является почечная недостаточность, когда из-за низкой выделительной способности соли начинают выходить через кожу и слизистые оболочки.
При этом будет характерна бледность и сухость кожи, отеки лица и ног, изменения в анализах мочи.
Появление зуда может указывать на серьезную патологию внутренних органов, поэтому необходимо пройти детальное обследование для выяснения его причины.
Лечение
Лечить кожный зуд в области нижних конечностей необходимо с учетом основного заболевания. Только устранив причину, можно надеяться на полное исчезновение неприятных ощущений. Для этого используют различные методики, среди которых наиболее распространены:
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапия.
- Психотерапия.
Все мероприятия проводятся в соответствии с общепринятыми рекомендациями и стандартами лечения заболеваний. Как только будет установлен диагноз, врач формирует индивидуальную терапевтическую программу для каждого пациента.
Медикаментозное лечение
Основой лечения большинства заболеваний, при которых могут чесаться ноги, является прием медикаментов. Перечень применяемых лекарственных средств зависит от выявленной патологии, однако наиболее часто сильный зуд лечат такими препаратами:
- Антигистаминные (Тавегил, Супрастин, Лоратадин).
- Дезинтоксикационные (Реосорбилакт, Реамберин, Гемодез).
- Комплексообразователи (Тиосульфат натрия, Унитиол).
- Антиоксиданты (Тиоктовая кислота, Цитофлавин).
- Витамины группы В (Нейрорубин, Мильгамма).
При варикозной болезни есть необходимость применения вентоников (Троксевазин, Детралекс) и антиагрегантов (Аспирин), в случае сахарного диабета – инсулина или других сахароснижающих средств. Если диагностирована патология печени, назначают гепатопротекторы (Эссенциале, Липоевая кислота), а при гельминтозах – антипаразитарные препараты (Мебендазол, Пирантел). Терапия психогенного зуда в основном сводится к применению антидепрессантов.
Для лечения кожных болезней широко применяются местные средства в виде мази, геля или лосьона с противовоспалительными, противоаллергическими и антисептическими компонентами (Синафлан, Псило-бальзам, Мезодерм). Они уменьшат зуд, покраснение и отечность в области пораженных участков.
Использовать лекарственные средства даже для наружного применения нужно по назначению врача, чтобы избежать нежелательных явлений.
Физиотерапия
Возможности физиотерапии при лечении зуда в ногах при определенных заболеваниях ограничиваются противопоказаниями. Например, нельзя проходить многие процедуры при воспалительных изменениях на коже, опухолях, тяжелом поражении почек и печени. В остальных случаях можно рекомендовать такие методики:
- Электрофорез лекарств.
- Лазерное лечение.
- УФ облучение.
- Рефлексотерапия.
- Бальнеотерапия.
Наилучшего эффекта от процедур можно ожидать при варикозной болезни, сахарном диабете, псориазе.
Психотерапия
Во многих случаях зуд появляется из-за нарушения баланса медиаторов в нервных окончаниях кожи. Это может стать следствием продолжительного стресса, тревоги или депрессии. Тогда в комплексе с медикаментозными средствами хороший эффект оказывает психотерапия. Нормализация психологического климата в семье, на работе, а также изменение отношения пациента ко многим ситуациям помогут в решении проблемы зуда.
Когда чешутся ноги ниже колен, нужно определить, с чем связано такое состояние. Провоцировать зуд могут не только кожные болезни и аллергические реакции, но и серьезная патология внутренних органов. Провести необходимую диагностику и адекватное лечение сможет только квалифицированный специалист.
Загрузка...
