Диагностика и лечение переломов колена

Коленный сустав в организме человека является самым большим и сложноорганизованным сочленением. Он формируется двумя костями: бедренной и большеберцовой, а спереди дополнительно прикрыт коленной чашечкой.

Перелом колена

Между мыщелками костей находятся два хряща служащие для лучшей амортизации – медиальный и латеральный мениски. Снаружи все это закрывается сумкой из мышц и сухожилий, пронизанной кровеносными сосудами и нервами.

Из-за постоянных высоких нагрузок и особенностей организации коленного сустава на его долю приходится до 70% всех травм нижних конечностей и наиболее частой из них является перелом.

Причины переломов

Анатомия коленного сустава

Что может сломаться и почему? В клинической практике нарушение целостности колена может встречаться в виде следующих вариантов: перелом чашечки, межмыщелкового возвышения, мыщелков бедренной или большеберцовой костей, а также травмы менисков.

Независимо от того где именно произошел перелом причиной его появления может служить травма из-за удара, воздействие любой вертикально направленной силы в сочетании со скручиванием, например, при падении с высоты или очень быстрое и сильное сокращение мышц бедра.

Симптомы

Сустав при переломе надколенника

Помимо общих признаков травмы, таких как резкой боли, опухоли, кровоподтеков, видимой деформация колена, а также хруста костей во время движения, существует ряд специфических симптомов:

  • Стопа может стать бледной и холодной из-за нарушенного кровообращения в травмированном суставе.
  • Может возникнуть покалывание и ощущение мурашек, вызванное растущим отеком при сильном повреждении прилежащих тканей.
  • При переломе коленной чашечки, до развития отека, подвижность ноги может сохраняться. Если вы смогли согнуть или разогнуть ногу это еще не значит, что сустав не поврежден.

Особую опасность при переломе представляет повреждение подколенной артерии, которое может привести к большой кровопотере и при самом неблагоприятном развитии событий к такому серьезному последствию, как ампутация ноги.

Первая помощь

Шины

Что можно сделать до обращения к врачу? Безусловно, перелом коленного сустава требует незамедлительной врачебной помощи, но бывает, что неприятность случается за пределами какого-либо населенного пункта и до ближайшего специалиста еще надо добраться.

В этом случае первая помощь будет заключаться в остановке кровотечения в случае открытого перелома и фиксации поврежденной конечности в неподвижном состоянии, чтобы не вызвать смещений сустава или отломков кости.

Нельзя сгибать и разгибать колено. При переломе, осложненном повреждением менисков, часто возникает блокада сустава. Пытаясь самостоятельно её устранить, вы рискуете получить еще большие повреждения.

Диагностика и лечение

Перелом рентген снимок

Кроме характерных симптомов, для подтверждения диагноза, а также для оценки состояния и положения костей, используется рентген в боковой и передней проекции или МРТ.

Лечение будет зависеть от тяжести травмы. При отсутствии смещения или других осложнений на пострадавшую ногу накладывается обычный гипс или коленный ортез обеспечивающий иммобилизацию конечности сроком примерно на 1-1,5 месяца.

Хирургическое вмешательство

Если произошел внутрисуставной перелом со смешением отломков, то необходимо оперативное лечение, так как части сустава сами не срастутся, их необходимо зафиксировать. Процесс регенерации контролируется рентгеном или МРТ, которые проводят регулярно во время лечения.

Вспомогательные методы лечения

Иммобилизация колена

Для более эффективного и быстрого восстановления коленного сустава врач может дополнительно назначить:

  1. Нестероидные противовоспалительные или гормональные препараты необходимые для снятия боли и воспаления.
  2. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, для скорейшей регенерации поврежденного хряща (хондропротекторы).
  3. Препараты кальция, которые также помогут быстрее восстановиться после травмы.
  4. Физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику для возвращения подвижности коленного сустава в период реабилитации.

Период восстановления после травмы может занять не один месяц. После снятия гипса или ортеза важно не перенапрягать сустав, но и огранивать себя в активности тоже не стоит. Для возвращения подвижности просто необходимы регулярные физические упражнения и массаж. Хорошо подойдет простая ходьба и занятия на велотренажере.

Профилактика

Любые переломы суставов, в том числе и коленного, в первую очередь чреваты частичной или полной утерей подвижности в будущем. Порой от такого последствия не спасает ни правильное лечение, ни проведённая реабилитация.

Поэтому не стоит пренебрегать элементарной техникой безопасности, способной предотвратить такие травмы. Нужно проводить разминку во время занятий спортом, перед силовыми нагрузками, использовать защитные бандажи и адекватно оценивать свои силы.

Помните, что здоровье ваших ног в первую очередь зависит от вас.

Остеосинтез надколенника и пористые имплантаты в хирургическом лечении переломов мыщелков большеберцовой кости

Помогла статья? Оцените её
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Оценок: 2
Загрузка...
Добавить комментарий