Лечение суставов компрессами с димексидом и новокаином
В начале ХХ века, в Германии было синтезировано боевое отравляющее вещество кожно-нарывного действия – иприт. Мог ли кто-нибудь подумать, что формула этого химического оружия ляжет в основу уникального и универсального лекарственного средства – диметилсульфоксида?
За этим сложным названием скрывается знакомый и привычный димексид.
Общие характеристики
При комнатной температуре – это бесцветная жидкость с нерезким специфическим запахом. При температуре 18–16˚С она кристаллизуется. После оттаивания сохраняет все свои свойства. Гигроскопична.
Выпускается во флаконах из тёмного стекла с плотной пластмассовой пробкой. Свежий препарат содержит не более 1% воды. При длительном хранении процент влаги увеличивается, поэтому хранить флакон нужно в закрытом состоянии.
Хорошо растворяется в воде, при этом температура раствора повышается (экзотермическая реакция). В чистом виде никогда не применяется. Развести препарат можно обычной чистой водой.
Фармакологические свойства
Без преувеличения димексид можно назвать уникальным средством с множеством эффектов. Он обладает:
- противовоспалительной активностью;
- антимикробными свойствами;
- великолепно проникает в ткани;
- очень хороший растворитель;
- редко вызывает местные реакции.
Такие свойства обусловливают широкий спектр показаний для применения препарата в лечении разнообразных заболеваний. Но основная сфера медицины, в которой активно применяется димексид – ортопедия.
Компресс с новокаином
В отношении суставной патологии, если его правильно применять, димексид способен показать впечатляющие результаты. Несомненный плюс – возможность амбулаторного лечения. Метод воздействия – свежеприготовленные компрессы.
Большего эффекта следует ожидать от смешивания димексида с обезболивающим веществом. Димексид способен проникать глубоко в ткани и действовать в очаге болезни. Благодаря этому свойству его используют в качестве проводника других лекарств к месту болезни. Классически, в качестве второго компонента используется новокаин:
- В зависимости от рекомендаций можно использовать как 0,5%, так и 2% раствор этого анестетика. Такой компресс оказывает не только противовоспалительное действие, но и сильное обезболивающее.
- Свежеприготовленный компресс накладывается на больной сустав примерно на 30–40 минут. Для предотвращения высыхания его можно закрыть пленкой и наложить повязку.
- Очень важно провести кожную пробу перед наложением компресса: смазать небольшой участок предплечья раствором для компресса и подождать несколько часов. Покраснение, зуд и пузыри – признак гиперчувствительности, применять без врачебных рекомендаций компресс с таким составом нельзя!
Напомним, что состав и пропорции компресса лучше спросить у врача.
Артроз
Дегенеративные изменения колена и прилежащих тканей можно затормозить, снизить их влияние на качество жизни и облегчить течение болезни.
Концентрация раствора во многом зависит от толщины кожи и околосуставных тканей.
Так, для передней поверхности коленного сустава достаточно будет разведения с водой 1:2. Если целью является подколенная ямка с её нежной кожей, нужно разводить 1:3 или даже брать 4 части воды. Вместо воды допускается применение 0,5% раствора новокаина.
Приготовленным раствором обильно смачивается марлевый лоскут и прикладывается на область больного сустава так, чтоб покрывать и прилежащие участки кожи. На курс лечения потребуется не менее 10 сеансов, поэтому можно сшить нечто вроде подушечки из марли и наполнить её ватой.
Сверху накладывается целлофан и компресс фиксируется. Можно и лейкопластырем. Если необходима надёжная фиксация, как при артрозе колена, хорошо подойдёт эластичный бинт.
Синовиит и бурсит
Воспаление суставной сумки чаще всего имеет вторичный характер, но страдания доставляет немалые. Особенно киста Бейкера (Беккера в некоторых источниках) при артрозе колена. Наложение компрессов с димексидом и новокаином на подколенную ямку быстро снимает боль, уменьшает размеры кисты.
Травмы и ушибы
При незначительных поверхностных повреждениях суставов, традиционно можно применять компрессы.
Что делает препарат уникальным – возможность применения компрессов при открытых и инфицированных ранах. Доказано его губительное действие на бактериальную флору. Эффект реализуется через разрушение микробной плёнки (её растворение).
Ревматоидный артрит
Обнадёживающие результаты показывает метод, при котором компрессы димексида с новокаином совмещаются с электрофорезом. Некоторые клинические исследования утверждают, что такая процедура оказывает заметное влияние на течение ревматоидного артрита:
- Отмечается более скорый ответ со стороны клиники (боль, скованность, деформация), что позволяет снизить медикаментозную нагрузку.
- Не отмечено подавляющего влияния на клеточное звено общего иммунитета.
- Подтверждено влияние на гуморальный иммунитет (снижается активность антител, которые повреждают ткани собственного организма). Вернее, они становятся разборчивее в своих мишенях и реже атакуют «свои» структуры.
На таком примере хорошо заметно не только местное влияние, оказываемое диметилсульфоксидом на сам сустав, но и общее, вызванное всасыванием его в ткани и кровеносное русло (резорбтивное действие).
Асептический некроз головки бедренной кости
Такая патология чаще поражает людей в возрасте 30–60 лет и имеет под собой несколько причин. Часто служит поводом к постоянной утрате работоспособности, поэтому относиться к ней нужно серьёзно. Здесь классический компресс с димексидом и новокаином можно дополнить другими компонентами.
Состав должен рекомендовать специалист.
Особенности применения
Есть несколько замечаний, на которые стоит обратить внимание. Они касаются некоторых нюансов лечения:
- Важно помнить, что, как и любое химическое соединение, диметилсульфоксид может вызывать аллергические реакции. Поэтому перед началом лечения настоятельно рекомендуется провести пробу на чувствительность к препарату и компонентам, из которых состоит компресс.
- Компрессы не могут стать заменой основного лечения суставной патологии, они вспомогательное средство, облегчающее протекание болезни.
Начать прикладывать компрессы можно только после консультации у врача. Диметилсульфоксид – лекарственное средство, для его использования необходимо одобрение врача.