Симптомы и лечение артрита лучезапястного сустава
Боль в запястье всегда характеризуется резким началом без предварительного нарастания. Это обусловлено сложным анатомическим строением лучезапястного сустава, которое обеспечивает молниеносное реагирование организма на возникшие патологические процессы. Поскольку синовиальную оболочку питает множество кровеносных, лимфатических и нервных окончаний, любое воспаление проявляется сразу.
Причины заболевания
Артрит лучезапястного сустава редко возникает как самостоятельная болезнь и в 80% случаев является осложнением системного поражения – ревматоидного артрита или красной волчанки. Другие возможные причины – это осложнение туберкулеза, инфекционных и венерических заболеваний, а также попадание патогенных микроорганизмов из гнойного очага с током лимфы или крови. Аллергия редко проявляется болью в запястье, но инфекционно-аллергический артрит исключать нельзя.
Степени проявления и симптомы
Статистика показывает, что артрит лучезапястного сустава – это преимущественно профессиональная болезнь. Три четверти пациентов составляют строители и спортсмены (теннисисты), которые постоянно получают микротравмы в результате физических нагрузок. По мере прогрессирования артрит лучезапястного сустава имеет следующие симптомы и проявления:
|
|
I степень |
II степень |
III степень |
|
Активность патологического процесса |
минимальная, профпригодность сохранена |
средняя, профпригодность утрачена |
тяжелая |
|
Функциональные нарушения сустава |
незначительное ограничение двигательной активности; утренняя скованность движений около получаса |
стойкие контрактуры, ограничение объема движений, затруднение самообслуживания |
отсутствие движений или тугоподвижность |
|
Характерные симптомы |
• небольшие боли при движении; • незначительные экссудативные явления |
• боль и при движении, и в состоянии покоя; • скованность до полудня; • умеренная гипертермия кожи в области запястья |
• сильные боли в состоянии покоя; • гиперемия; • значительная припухлость сустава; • покраснение кожных покровов; • тревожащее постоянно чувство скованности |
|
Специфические признаки |
– |
не четко выражено поражение внутренних органов |
ярко выраженный воспалительный процесс внутренних органов (кардит, плеврит, нефрит); высокая температура тела |
|
Лабораторные показатели (СОЭ, сиаловые кислоты, фибриноген, лейкоциты) |
немного повышены, но уровень лейкоцитов нормальный |
заметно повышены |
резко увеличены |
|
|
|
|
|
Симптоматика может разниться в зависимости от этиологии артрита. Проникновение гноеродной микрофлоры в суставную полость проявляется резким повышением температуры тела и ознобом. Хронический артрит лучезапястного сустава имеет стертую симптоматику, которая усиливается во время острого приступа, наступающего под воздействием внешних патогенных факторов.
Лечение острого приступа
Ярко выраженный воспалительный процесс в лучезапястном суставе купируют с помощью НПВП и холодных компрессов. При артрите II степени лечение предполагает иммобилизацию сустава, а на III стадии становится необходимым прямое введение глюкокортикостероидов. В случае гнойных процессов берется образец синовиальной жидкости, выявляется штамм бактерии и назначаются соответствующие антибиотики.
Поскольку уже для второй степени артрита лучезапястного сустава характерна ярко выраженная симптоматика, немногие пациенты доводят болезнь до III стадии. Поэтому хирургическое лечение и хондропротекторы, рациональность применения которых при артрите до сих пор вызывает сомнения, используются в редких случаях.
Лечение в период ремиссии
По мере стихания воспаления пациенту назначается физиотерапия, массаж кисти и ЛФК. Практически все эти процедуры можно самостоятельно выполнять в домашних условиях. Ежедневная зарядка для пальцев, растирание запястья здоровой рукой, грязелечение, прогревание кистей с помощью парафина и глины являются составляющими вторичной терапии. Рекомендованная диета обязательно включает продукты с большим содержанием коллагена (бульоны, холодцы) и витамина E.
Предотвращение артрита
По статистике хронический артрит лучезапястного сустава развивается у 60% людей, работающих за компьютером. При отсутствии инфекционного процесса симптоматика выражена слабо и болезнь развивается медленно, давая о себе знать в возрасте 40-50 лет. Лучшее лечение – это профилактика, и можно эпизодически проводить самодиагностику предпосылок развития болезни по таким признакам:
- появление резкой боли при попытке дотянуться кончиками мизинцев к кончикам больших пальцев;
- при быстром сгибании и разгибании пальцев в кулак пораженная кисть будет отставать от здоровой по скорости;
- если при использовании специальной подушки под запястье во время работы с компьютерной мышкой человек чувствует такой же дискомфорт, как и без нее, это говорит о возможном недуге.
Профилактика артрита довольно проста: нормализация питания, регулярное выполнение зарядки для кистей рук и предпочтение варежек из натуральной шерсти красивым кожаным перчаткам зимой.
Загрузка...
