Как избавиться от тофусов при подагре?
Подагра — системное заболевание, которое обусловлено отложением в тканях организма моноурата натрия в виде кристаллов и приводящее к их воспалению. Лечением подагры обязательно должен заниматься врач-ревматолог, так как этот недуг может серьезно нарушить жизненный уклад больного и причинить ему страдания.
Что такое тофусы?
Одним из проявлений этой болезни являются тофусы – локальные отложения кристаллов мочевой кислоты под кожей над локтевыми суставами, на кисти и стопе, ушах, бедре, голени, реже в области лба.
Чем характеризуются тофусы при подагре:
- Образуются при длительном течении болезни – 5-6 лет.
- Первично безболезненны.
- Обычно желтоватого цвета.
- Размер: несколько мм – 2 см.
Если тофус локализуется в околосуставных тканях, он может привести к воспалению связок и хрящей, вызывать интенсивные боли.
В случае появления симптомов болезни, не пытайтесь лечиться самостоятельно, обратитесь к специалисту.
Как бороться с тофусами?
Как же удалить тофусы при подагре? Есть несколько методик, которые нужно применять комплексно:
- Изменение образа жизни;
- Медикаментозный контроль болезни;
- Массаж и физиопроцедуры;
- Санаторно-курортное лечение;
- Операция.
Изменение образа жизни – недооцененный многими пациентами компонент терапии, который, однако, играет важную роль в лечении заболевания. Не забывайте, что тофусы – лишь одно из проявлений болезни, затрагивающей весь организм.
Поэтому сосредоточьтесь на контроле основного заболевания и следуйте нескольким советам:
- Попытайтесь контролировать свой вес. Избыток мочевой кислоты – следствие потребления в пищу определенных продуктов (мяса, рыбы, кофе, шоколада, бобовых). Кроме того, избавление от лишнего веса поможет снизить нагрузку на суставы и уменьшить воспаление.
- Минимизируйте употребление алкоголя, особенно пива. Употребление спиртосодержащих напитков приводит к избыточному образованию мочевой кислоты, которая и откладывается в виде тофусов.
Лечение медикаментами
Медикаментозный контроль болезни – компонент лечения, за который будет ответственен ваш лечащий врач-ревматолог. От пациента требуется точное соблюдение рекомендаций по приему необходимой дозы препарата.
Самым важным препаратом, который будет снижать количество мочевой кислоты, станет Аллопуринол. Под контролем уровня мочевой кислоты в крови, врач будет назначать дозировку препарата, которую необходимо соблюдать.
После восстановления нормального уровня кислоты в крови, симптомы будут стихать, а тофусы уменьшаться — вплоть до полного рассасывания.
Дополнительно ревматолог может назначить урикозурические препараты (Пробенецид, Сульфинпиразон). Эти лекарства улучшают выведение уратов с мочой. Для контроля суставных атак могут быть использованы Колхицин и нестероидные противовоспалительные препараты.
Только ревматолог может оценить показания и противопоказания для назначения любого перечисленного препарата в определенной дозировке.
Рекомендуем строго придерживаться плана лечения, а при возникновении побочных эффектов немедленно проконсультироваться со специалистом.
Вспомогательные методы
Массаж и физиопроцедуры стимулируют кровоснабжение пораженной области, выход солей мочевой кислоты в кровь, расслабление мускулатуры и снижение болевого синдрома.
Массаж
Этот метод применяется только вне суставного приступа. Если боли нет, или она не выражена, можно делать массаж в области пораженного сустава. Никогда не применяйте массаж во время острой суставной атаки!
В качестве вспомогательной терапии вполне эффективен самомассаж. Ваш доктор сможет вам рассказать как правильно его делать, но давайте рассмотрим общие советы.
Рекомендуется начинать с плавных поглаживаний, несильных растираний области тофуса. Недопустимы резкие движения и интенсивные нажатия. Начинаем массаж с периферии сустава, воздействуя на окружающие ткани, добиваемся расслабления мышц.
Всегда следует начинать с наименее болезненной области, постепенно перемещаясь к беспокоящему участку. Например, при массаже тофуса подагры в области локтевого сустава, начинайте с плеча и предплечья, постепенно переходя на сам сустав.
Сеансы массажа рекомендуется проводить через день, не дольше 30 минут, хороший эффект дает сочетание с лечебной физкультурой.
Физиопроцедуры
Процедуры назначаются больному индивидуально, их выбор зависит от состояния и стадии развития болезни. Чаще всего применяются такие направления физиолечения:
- Во время приступа: ультрафиолетовое облучение, импульсные токи.
- Вне приступа: грязелечение, ультрафорез, фонофорез с гормональными препаратами.
Санаторно-курортное лечение
Отличный результат в лечении подагры, и как следствие — тофусов, показали лечебные минеральные воды. Больным подагрой следует выбирать такие курорты:
- грязевые и с хлоридными натриевыми водами;
- с сероводородными водами (противопоказаны при подагрической нефропатии);
- с радоновыми водами;
- с азотными кремнистыми слабоминерализованными водами:
- с йодобромными водами;
- курорты со специфическими факторами;
Операция при подагре
К хирургическому лечению подагрических тофусов прибегают редко, однако есть случаи когда это необходимо.
Операция показана при:
- обширных отложениях уратов;
- невозможности удаления тофусов другими методами;
- прорастании тофусов в подлежащие ткани;
- деформации и разрушение сустава;
Помните: нужно лечить не симптомы, а причину болезни.
Обратитесь к специалисту и начните комплексную терапию заболевания. Соблюдать рекомендации врача и придерживаться диеты скорее всего придется на протяжении всей жизни.
При достижении нужного уровня мочевой кислоты в крови, вы заметите уменьшение симптомов до полного исчезновения. Будьте здоровы!