Сколиоз грудного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение
Проблема бокового искривления позвоночника наиболее остро стоит у детей. Ещё не окрепшая, находящаяся в процессе роста спина подвергается многочисленным нагрузкам. Дети часто неправильно сидят во время занятий, выставляя вперёд плечо и склонившись над тетрадью.
Сколиоз грудного отдела позвоночника – болезнь не только детей. Часто искривление обнаруживается у вполне сформировавшегося человека, когда время, оптимальное для реабилитации, уже упущено, а в дополнение пациент «заработал» остеохондроз и патологию внутренних органов. Что делать в такой ситуации? Сначала нужно понять, что представляет собой сколиоз и как он возникает.
Что такое сколиоз?
Боковое искривление позвоночника в районе грудных позвонков вправо/влево или сразу в обе стороны – это сколиоз грудной клетки. Начальная стадия почти незаметна, поэтому симптомы отсутствуют или незначительны (слабая боль, быстрая утомляемость, покалывания в конечностях).
Опасность состоит в том, что позвоночник постепенно скручивается, и тем самым сдавливает и смещает внутренние органы, не давая им полноценно функционировать.
Избыточные нагрузки на межпозвоночные диски с одной стороны чреваты дистрофическими процессами, появлением остеохондроза, протрузий и грыж.
В тяжёлых формах искривление грудных позвонков совсем не щадит человека – вырастает межрёберный горб. С медицинской точки зрения это объясняется тем, что грудной отдел имеет большую подвижность и несёт на себе существенные нагрузки. Заболевание диагностируется опытным врачом-вертебрологом или ортопедом. Комплекс лечебных мер разрабатывается индивидуально для каждого пациента.
Причины и симптомы
Болезнь обычно проявляется у подростков. Грудной сколиоз часто возникает у детей, ведущих малоподвижный образ жизни. У ребят, которые не следят за осанкой во время выполнения домашнего задания, боковое искривление позвоночника появляется уже в первом классе.
К сожалению, болезнь развивается не только у людей с малоподвижным образом жизни. Ею также могут страдать спортсмены, которые занимаются несимметричными видами спорта, например, метатели ядра или молота. Нагрузка ложится на ту сторону, с которой метатель кидает спортивный снаряд. Добавьте к этому крутящий момент при толчке. Заболевание может возникнуть как компенсаторная реакция организма для поддержания равновесия при таких состояниях:
- травме позвоночника;
- неправильно сросшемся переломе ноги (одна конечность короче другой);
- травме мышц грудной клетки;
- постоянного ношения тяжестей на одном плече;
- дистрофии мышц спины.
Небольшие отклонения почти незаметны, и искривление выявляется совершенно случайно при прохождении планового медицинского осмотра.
Первые симптомы проявляются у подростка в виде болей в груди или спине. Школьник начинает сетовать на быструю утомляемость и рассеянное внимание на уроках. При патологической кривизне до 25 градусов становится заметно, что плечи находятся на разном уровне, нижние рёбра несимметричны, а верхняя часть туловища наклонена в какую-то сторону. Если сколиоз грудного отдела позвоночника прогрессирует, появляются следующие симптомы:
- боль за грудиной, которую пациенты часто связывают с сердцем;
- затруднение дыхания – результат сдавления лёгких;
- покалывание в руках (нарушение кровоснабжения);
- межрёберная невралгия;
- тяжесть в области печени, если сколиоз правосторонний.
Последствия сколиоза
У взрослых людей грудной сколиоз может формироваться при неправильных условиях труда (ношение тяжести на одном плече, многочасовой работы на компьютере, скрупулёзной работы в одном и том же положении). Искривление тела в одну сторону организм компенсирует скручиванием позвонков. При этом страдают многие жизненно важные системы в организме – пищеварительная, дыхательная, сердечно-сосудистая.
Самыми первыми страдают органы дыхания. Больному становится трудно переносить физические нагрузки. Может попутно развиться лёгочная недостаточность.
Врождённый сколиоз
Врождённое искривление позвоночника возникает в процессе нарушения обмена веществ в его тканях и межпозвоночных дисках. Диспластический сколиоз сопровождается поворотом позвонков вокруг оси и проявляется у детей с 3-летнего возраста. Болезнь может проявиться на фоне патологии развития соединительной ткани (дисплазия). Последствие болезни – формирование рёберного горба, который появляется вследствие смещения рёбер.
Причины и симптомы
Проявляется диспластический сколиоз у детей от трёх до шести лет. Начальная стадия проходит незаметно (боли отсутствуют), поэтому и родители, и врачи часто пропускают врождённое искривление. С течением времени нагрузка на позвоночник увеличивается и патология становится видна невооружённым глазом.
При второй степени искривление хорошо заметна: появляется видимая асимметрия тела. Меняется высота одного из плечей, появляется лёгкая сутулость, торчат лопатки, начинается поворот позвонков вокруг своей оси.
На третьей стадии формируется рёберный горб, одна из ног укорачивается, перекашивается таз, боли в спине усиливаются после физических нагрузок.
Диагностика и лечение
Диспластический сколиоз диагностируется врачом-ортопедом после визуального осмотра и рентгена позвоночника. В особых случаях проводится МРТ. Лечение в основном консервативное. Оперативное вмешательство показано на 4 стадии. Консервативное лечение допустимо на начальной стадии. Важно создать для развития ребёнка индивидуальные условия.
При соблюдении основных правил и требований (правильный режим, посильные нагрузки) позвоночник постепенно выправляется. Однако наблюдение у врача прекращать нельзя. Консервативное лечение проводится в течение длительного времени. Основные подходы в лечении:
- Может назначаться массаж, ЛФК, плавание и даже занятия на тренажёрах.
- Возможно ношение корректирующего корсета и проведение физиопроцедур.
- Медикаментозное лечение также необходимо — это восполняющие комплексы (витамины и минералы).
- Оперативное вмешательство требуется в запущенных случаях.
Спорт и сколиоз
Сколиоз грудного отдела позвоночника вовсе не повод вести жизнь инвалида. Спортом заниматься необходимо. Не забудьте пройти обследование и получить исчерпывающую консультацию по поводу видов спорта, которыми разрешено заниматься при боковом искривлении позвоночника.
Если нет времени на спортзал, то обязательно делайте утреннюю гимнастику.
Это сохранит гибкость позвоночника, отсрочит остеохондроз. Гимнастика обеспечит вам бодрость в течение целого дня.
Чем полезена ЛФК?
Предупредить сколиоз грудного отдела позвоночника намного легче, чем вылечить его запущенную форму. Лечебная физкультура (ЛФК) – действенный способ, максимально эффективный на I и II стадии развития заболевания.
Комплекс упражнений ЛФК выполняется ежедневно. Вначале медленно, между упражнениями обязателен отдых, затем темп можно постепенно ускорять. Комплекс не рассчитан на резкие и быстрые движения. Время отдыха между циклами (лёжа на боку) составляет 10–15 минут. Схема упражнений примерно такая:
- Подготовительная часть предназначена для максимальной разгрузки позвоночника. Работают спинные мышцы и пресса.
- Основа всей тренировки – силовая работа мышц пресса и спины. Некоторые элементы способствуют восстановлению дыхания. Основное положение тела – лёжа на полу или стоя на коленях.
- Заключительная часть — дыхательные упражнения. Это ходьба, лёгкий бег, а также упражнения на координацию.
Гимнастика при сколиозе
Направление на ЛФК даёт врач. Именно он подбирает комплекс упражнений для каждого пациента, учитывая особенности его организма. После занятий с тренером можно заниматься дома самостоятельно.
Грудной сколиоз требует осторожности при реабилитации, поэтому комплекс упражнений ЛФК направлен не только на тренировки, но и на оздоровление всего организма. Плюсы занятий ЛФК:
- обмен веществ в организме нормализуется;
- общее состояние организма стабилизируется;
- мышечный корсет вокруг позвоночника укрепляется;
- происходит коррекция сколиоза;
- работа внутренних органов постепенно нормализуется.
Позанимавшись некоторое время под наблюдением врача-тренера ЛФК и разобравшись в технике выполнения упражнений, можно приступить к самостоятельным тренировкам. Посещать врача всё равно придётся, чтобы он зафиксировал прогресс/регресс в течение заболевания. Комплекс упражнений ЛФК, доступный для самостоятельных занятий, следующий:
- Лежим на коврике, подтягиваем к животу правую ногу, согнув её в колене (вдох), разгибаем и опускаем (выдох). Повторяем с другой ногой. Количество повторов 5, через неделю постепенно увеличиваем до 10.
- Лежим на спине, согнув ноги в коленях. Отрываем таз от пола и пытаемся выгнуться так, чтобы грудная клетка полностью раскрылась.
- Упражнение «рыбка». Выполняем его, лёжа на животе. Руки впереди, ноги прямые вместе. Поднимаем одновременно прямые руки и ноги, максимально выгибаемся в пояснице (делаем вдох). Опускаем руки и ноги на пол (выдох). Повторяем минимум 5 раз.
- Лежим лицом вниз на коврике. Одна рука на затылке, другая на рёбрах со стороны искривления, отрываем голову от пола, пытаемся выгнуться. Рука на рёбрах делает небольшое усилие против искривления (вдох). Снова ложимся лицом вниз (выдох) и повторяем с другой рукой. Повторяем 5 раз, через неделю начинаем постепенно увеличивать до 10.
- Упражнение «усечённая рыбка». Выгибаясь, опираемся руками на пол (выпрямляем локти), ноги отрываем от пола (вдох). Ложимся животом на коврик, руки вдоль тела, ноги вместе (выдох). Повторяем минимум 5 раз.
- Становимся на четвереньки. Вытягиваем вперёд правую руку, поднимаем параллельно полу левую ногу, задерживаемся на 10 секунд, повторяем с другой ногой/рукой. Минимум 10 раз.
Сколиоз грудного отдела позвоночника – тяжёлое заболевание, способное при несвоевременном или неправильном лечении наградить человека целым букетом болезней, включая остеохондроз и патологии внутренних органов. Чтобы этого не произошло, регулярно проходите плановые медицинские осмотры, и при малейшем недомогании обращайтесь к врачу.
Пристальное внимание уделяйте детям, особенно грудничкам и новорождённым. Чем раньше выявлено искривление, тем быстрее и эффективнее пройдёт реабилитация.