Боли в мышцах и суставах: причины и лечение

Возникновение болевых ощущений сразу и в мышцах, и в суставах является достаточно распространенным явлением. Боль в суставах по-научному называется артралгия. А болевые ощущения в мышцах – миалгия.

При многих заболеваниях суставов патологический процесс захватывает и окружающую его мышечную ткань. Это связано с анатомической и физиологической общностью суставов, скелетных мышц, сухожилий и связок.

Очень часто бывает, что человек жалуется, например, на боль в суставе, а при обследовании выявляется болезненность в мышце. Также бывает и наоборот. Именно поэтому мы сейчас попробуем разобраться в тех причинах, при которых возникают артралгии и миалгии.

Отчего же болят мышцы и суставы?

Если возникает боль во всех суставах и мышцах, прежде всего следует обратиться к врачу. Ведь такое состояние часто бывает признаком достаточно серьезной патологии.

Вообще, все причины, которые могут вызвать болевые ощущения в суставах и мышцах условно можно подразделить на несколько групп. Эти причины с примерами характерных заболеваний и состояний будут рассмотрены ниже.

Фибромиалгия

При этом тяжелом заболевании главным симптомом является длительно существующая распространенная боль абсолютно во всем теле. Также выявляется скованность, нарушения сна, слабость и другие проявления.

Причины этой болезни, к сожалению, до сих пор пока неизвестны. При обследовании больного не выявляется воспалительных изменений ни в мышцах, ни в суставах.

При диагностике определяется болезненность в специальных (триггерных) точках на теле больного. Эти точки — основной критерий для постановки диагноза.

Аутоиммунные заболевания

К таким заболеваниям относится ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит и др. Очень часто эти заболевания являются генетическими, то есть передаются по наследству.

Все такие болезни объединяет то, что главной причиной их развития являются различные аутоиммунные реакции в организме.

То есть, иммунная система больного человека производит защитные антитела против собственных же клеток и тканей, включая костные и мышечные. Эти антитела вызывают их повреждение.

Проявлениями, например, ревматоидного артрита будут боли в суставах верхних и нижних конечностей, которые заметно усиливается при совершении движений. Мышцы, которые окружают пораженные суставы также часто вовлекаются в патологический процесс. Характерна скованность, возникающая ночью и по утрам. Причем длится она достаточно долго даже после попыток совершения активных движений.

Нарушения обмена веществ (метаболизма)

К таким состояниям относятся, например, подагра и остеопороз.

При подагре в суставах и мышечной ткани откладываются соли мочевой кислоты – ураты. Обладая острыми краями, кристаллы этих солей вызывают механическое повреждение тканей. Эти микротравмы и являются причиной возникновения болевого синдрома.

При остеопорозе нарушается структура костной ткани в связи с уменьшением ее прочности. Кости и суставы могут деформироваться, легко возникают переломы в них. Мышцы, окружающие такие суставы, натягиваются и в них возникает боль.

Неврологические нарушения

Ярким примером такого состояния является ущемление нерва при остеохондрозе позвоночника. Различные патологические процессы, происходящие при остеохондрозе, вызывают нарушение нормального (физиологического) соотношения позвонков друг с другом. Проходящие в их структуре сосудисто-нервные пучки при этом подвергаются компрессии (сдавлению). При этом нарушается кровоснабжение и иннервация соответствующего участка тела.

К примеру, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника часто возникают боли в суставах и мышцах обеих верхних конечностей, шеи и части грудной клетки.

Инфекционные и паразитарные поражения

Многие возбудители инфекции воздействуют на человеческий организм системно, то есть вызывают патологические изменения сразу в нескольких органах и тканях. Мышцы и суставы не являются при этом исключением.

Примером может являться вирус гриппа. Проявления его всем знакомы:

• высокая температура;
• озноб;
• слабость;
• боль и ломота во всем теле.

Причем боли в мышцах при этом заболевании сохраняются еще достаточно долго.

Болями в мышцах и суставах сопровождается течение многих инфекционных заболеваний. Таких, как бруцеллез, малярия, вирусный гепатит и др.

Некоторые паразитарные заболевания (описторхоз, трихинеллез и др.) тоже проявляются болью в мышцах и суставах. Это вызвано как прямым проникновением в них паразитов, так и иммунной реакцией организма на их присутствие.

Травматические поражения

Возникают в результате различных травм: переломов, вывихов, ушибов и т. п. Часто повреждение мышцы может вызвать и болевые ощущения в суставе из-за общности кровообращения. А повреждению суставов практически всегда сопутствует мышечная боль.

Также такие состояния часто возникают после физического перенапряжения, например, при интенсивных тренировках. При этом может возникать ощущение, что болят все кости, мышцы и суставы.

Мы рассмотрели наиболее часто встречающиеся причины боли в мышцах и суставах. Однако, вышеперечисленный список является совсем неполным. Реже встречаются болевые ощущения в мышцах и суставах, например, при беременности, некоторых эндокринных нарушениях и других патологических состояниях и заболеваниях.

Что же при этом делать?

Прежде всего, следует срочно обратиться к врачу. Только после полного обследования с применением лабораторных и дополнительных методов исследования возможно установить точный диагноз. А уже после этого назначить правильное лечение. Не нужно заниматься самолечением или игнорировать такие симптомы.

Принципы диагностики

Боль в мышцах и суставах не является самостоятельным заболеванием. Этот симптом указывает на присутствие патологического процесса в организме. Собственно, поэтому очень важно провести своевременную и грамотную диагностику:

1. Для начала врач оценивает анамнез – историю заболевания. На этом этапе важно предоставить всю информацию о развитии этих и других симптомов.
2. Далее проводится осмотр, иногда с привлечением специалистов другого профиля – невропатолога, ревматолога, инфекциониста или других.
3. В зависимости от собранных сведений назначается комплекс лабораторных и дополнительных методов обследования. Он обычно включает общеклинические и биохимические анализы крови, специфические иммунологические и серологические обследования. Также может назначаться рентгенологическое и ультразвуковое исследование, томография, артроскопия и т. п.

Для каждого больного назначается индивидуальный комплекс исследований в зависимости от предполагаемого диагноза.

Основное лечение

После уточнения причины, вызвавшей боль в мышцах и суставах, врачом назначается лечение. Оно обычно комплексное с максимальным воздействием на все этапы патологического процесса.

Важно отметить, что терапия большинства заболеваний, сопровождающихся артралгией и миалгией, длительная и порой составляет несколько месяцев, а иногда даже и лет.

Однако, в некоторых случаях терапия бывает очень кратковременной или вообще может не понадобиться. Такое бывает, если, например, причиной болевых ощущений в мышцах и суставах стало только физическое перенапряжение.

Лечение таких заболеваний, как правило, состоит из нескольких принципов.

Симптоматическая терапия

Обязательно назначаются препараты, влияющие на основные проявления – симптомы заболевания. Например, для уменьшения боли – обезболивающие. Для уменьшения воспалительных проявлений применяются, соответственно, противовоспалительные препараты. Миорелаксанты иногда назначаются для снижения напряжения мышц и т. д.

Как уменьшить боль?

С целью обезболивания чаще всего применяются различные анальгетики, нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты. Такие лекарства обычно назначаются в виде таблеток или инъекций (уколов). Часто применяется введение препаратов напрямую в сустав или местное воздействие – в виде мазей, кремов, гелей.

Также обезболивание иногда применяется в виде, так называемых, блокад.

При этом методе выполняется введение анестезирующего и/или противовоспалительного препарата в очаг боли. Этим достигается гораздо более продолжительный и хороший обезболивающий эффект, снимается напряжение мышц. Блокады применяются обычно при заболеваниях суставов конечностей и позвоночника.

Базисная терапия

Назначается с целью воздействия на основную причину заболевания. Так, при инфекционной природе заболевания применяются антибактериальные препараты с учетом вида возбудителя. При ревматоидном артрите назначаются различные иммунодепрессанты и другие средства из арсенала, так называемых, болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов.

Дополнительные методы лечения

Такие методы лечения направлены на усиление эффекта базисной и симптоматической терапии. При этом применяется иглорефлексотерапия, санаторно-курортное и физиолечение, лечебная физкультура и т. д.

Необходимо напомнить, что только тщательное соблюдение всех предписаний врача позволит заметно уменьшить проявления болезни и улучшить качество жизни.

Профилактика

Что же делать для того, чтобы по возможности избежать появления болей в мышцах и суставах? Врачи рекомендуют придерживаться нескольких несложных правил:

1. Обязательно вести здоровый образ жизни. Выполнять мероприятия по укреплению общего иммунитета, закаливающие процедуры и др.
2. Проводить борьбу с гиподинамией – умеренные физические нагрузки, ежедневные прогулки и т. д.
3. Избегать излишнего физического перенапряжения. Это правило особенно важно соблюдать при занятиях спортом. Такие занятия необходимо проводить под руководством квалифицированного тренера.
4. Вовремя выявлять и лечить источники инфекции в организме, например, в носоглотке и зубах.
5. Избегать резких температурных колебаний – перегревания и переохлаждения.

В заключение необходимо еще раз подчеркнуть: своевременная диагностика и раннее начало лечения заболеваний мышц и суставов является залогом успешного результата терапии.