Подагра: лечение различными способами
Подагра представляет собой хроническое заболевание обменного характера, которое возникает из-за нарушения метаболизма мочевой кислоты. Как следствие – отложение ее солей (уратов) в различных суставах, почках и коже. Чаще страдают мужчины старше 40 лет, но в последнее время стали нередки случаи подагры среди женщин.
У многих людей увеличение концентрации мочевой кислоты в организме может ничем не проявляться (так называемая бессимптомная гиперурикемия). Ее могут выявить совершенно случайно в биохимическом анализе крови при прохождении медосмотров.
Однако, постоянная и длительная гиперурикемия неизбежно приведет к тканевым поражениям из-за отложения солей. Важно то, что она сама является фактором риска возникновения патологии сердца и сосудов. Поэтому выявив повышенное содержание мочевой кислоты в крови, необходимо обратиться к врачу для своевременной коррекции метаболических нарушений. Это позволит провести профилактику не только подагры, а и других обменных процессов.
Симптомы
Клинические проявления заболевания зависят от течения заболевания. Подагра может быть острой, подострой и хронической. Интенсивность симптомов определяется именно остротой воспалительного процесса, а при длительном существовании болезни присоединяется поражение других органов (почек, сердечно-сосудистой системы).
Острая подагра
Как правило, подагра начинается с острого приступа артрита. Чаще всего при этом поражается первый плюсне-фаланговый сустав на стопе. Пациенты помнят день и время возникновения первого приступа, поскольку он заставляет их забыть обо всех остальных делах.
Характерна сильная боль, покраснение, отечность и повышение кожной температуры в области сустава большого пальца ноги. Возникая ночью, подагрическая атака не дает заснуть, даже легкое прикосновение к коже ноги усиливает боль. Провоцировать приступ могут:
- Употребление алкогольных напитков и продуктов с высокой концентрацией пуринов.
- Травмы сустава, ушибы.
- Острые респираторные инфекции.
- Физическое и нервное переутомление.
- Переохлаждение.
- Прием некоторых лекарств.
Приступ артрита через несколько дней может пройти и без приема лекарств. Никаких нарушений в суставах не наблюдается.
Подострая (интермиттирующая) подагра
Если атаки артрита возобновляются после недлительных светлых промежутков, то можно говорить об интермиттирующей подагре. Боли при этом беспокоят меньше, но характерны деформация пораженных суставов и нарушение движений в них. Если наступает межприступный период, то все симптомы исчезают, а суставные функции полностью восстанавливаются.
Хроническая подагра
В случае хронизации процесса наблюдается неполное исчезновение симптомов в период между приступами. Длительный воспалительный процесс может охватывать многие суставы (голеностопные, коленные, локтевые, кистей рук) с развитием полиартрита. Происходит их деформация и нарушение функции.
Хроническое течение подагрического артрита сопровождается отложением уратов во многих тканях (тофусы) и вовлечением в патологический процесс внутренних органов.
Необходимо очень серьезно отнестись к болезни, поскольку при длительном течении нередки случаи инфарктов и смерти от сердечно-сосудистой патологии.
Лечение
Лечить подагру необходимо с учетом формы заболевания и ее клинических проявлений. Существуют методы терапии, которые можно использовать при остром приступе или обострении хронического артрита, а есть средства, применяемые пациентами постоянно. Кроме того, обязательным будет соблюдение общих принципов лечения заболевания.
Терапия должна воздействовать на все возможные звенья патологического процесса и состоять из комплекса методов:
- Диета.
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапия.
- Бальнеотерапия.
- Нетрадиционные средства.
Назначить те или иные методы лечения может только врач! Применение определенных средств без учета показаний может быть не только неэффективно, но и опасно.
Диета
Большое значение отводится лечебному питанию при подагре. Поскольку существуют определенные продукты, провоцирующие приступы артрита, то исключение их из рациона является строго обязательным.
Нельзя употреблять в пищу наваристые бульоны, копчености и консервы, жирное мясо и рыбу, печень, почки и язык.
Нежелательны бобовые, щавель, шоколад, крепкие кофе и чай. Такие продукты содержат много пуринов – веществ, которые метаболизируются с образованием мочевой кислоты. Ограничение поступления в организм таких веществ – необходимая составляющего любого лечения подагры.
Медикаментозное лечение
Использование лекарственных препаратов при подагре должно быть четко дифференцированным. Существуют препараты, назначение которых необходимо только при обострении воспалительного процесса, а есть те, что применяются в качестве базисной терапии для снижения уровня мочевой кислоты в крови. Поэтому терапия заболевания состоит из купирования острых приступов и поддерживающего лечения.
Купирование острого приступа
Основной целью терапии острого артрита является снятие боли, воспаления и отека в суставах. Поскольку симптомы подагры довольно неприятны, то основным требованием к препаратам будет скорость наступления эффекта и его выраженность.
В настоящее время для этого применяют:
- Колхицин.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Гормоны (глюкокортикоиды).
Использование этих средств должно быть кратковременным, поскольку при длительном курсе высок риск побочных эффектов. В любом случае схемы и курс лечения назначает врач с учетом всех противопоказаний.
Лечение хронического артрита
При любом течении болезни совершенно необходимым будет использование препаратов, ускоряющих выведение и замедляющих синтез мочевой кислоты. Основные средства от подагры из этой группы – аллопуринол и бензобромарон. Их прием должен быть длительным и осуществляться под контролем биохимического состава крови и с периодическим врачебным осмотром.
Также лечить болезнь можно мазями из противовоспалительных препаратов и димексида, которые накладываются на пораженные суставы ног.
Физиотерапия
Более эффективно лечить подагрический артрит можно при сочетании лекарств с физическими методами воздействия. Они оказывают дополнительный обезболивающий и противовоспалительный эффекты, способствуют более быстрому стиханию остроты процесса. При этом используют:
- Электрофорез лекарств.
- УФ облучение.
- Магнитотерапию.
- Лечение лазером.
- Парафинотерапию.
- Грязелечение.
- Бальнеотерапию.
Лечить подагру с применением отдельных компонентов физиотерапии можно и дома: использовать лечебные грязи, принимать солевые и йодо-бромные ванны, парить ноги в лекарственных растворах.
Средства народной медицины
Не теряют актуальности при лечении подагры в домашних условиях народные методы. Фитотерапевты рекомендуют применение лекарственных трав и других природных компонентов. Существует множество рецептов, как можно лечить подагру:
- Настой брусники, травы вереска, листьев березы.
- Настой смеси зверобоя, липы, бузины, ромашки.
- Настойка из смеси агавы, чеснока, стручкового перца и коровьего костного мозга со скипидаром, камфорным маслом и барсучьим салом.
- Настойка листьев или цветков сирени, корней шиповника, травы цикория.
- Отвары из ромашки, лаврового листа, корней шиповника, еловых шишек.
Также рекомендуют ставить компрессы при подагре из животного жира, применять растирание ног настойкой на мертвых пчелах, делать уксусно-йодные примочки с цветками календулы, использовать мази из меда, активированного угля.
При стихании воспаления смело можно использовать лечебные ванны и парить ноги. Это позволяет ускорить кровообращение и доставку питательных веществ, окажет согревающий и противовоспалительный эффект.
Широко применяют ванны из настоя шалфея, ромашки. Можно также парить ноги с отваром овсяной соломы, хозяйственным мылом и солью, йодом.
В лечении подагры нужно использовать только безопасные и эффективные методики. Правильный комплекс терапии может подобрать только врач, не лечите подагру препаратами и народными средствами самостоятельно!