Как лечить ушиб голеностопного сустава?
Травмы костно-суставной системы являются самыми распространенными повреждениями в бытовой и спортивной жизни. Это обусловлено главной ролью скелета – обеспечением двигательной функции человека. Немаловажное значение в этом отводится голеностопному суставу, который участвует в поддержании опоры тела.
Его повреждения возникают в любом возрасте: как в подростковом, так и пожилом, занимая пятую часть среди травм опорно-двигательного аппарата.
Голеностопный сустав соединяет таранную кость с большеберцовой и малоберцовой.
Благодаря своему строению он обладает достаточной прочностью и стабильностью для совершения повседневных движений. Однако, из-за несчастных случаев или по причине собственной неосторожности часто возникают ушибы голеностопа. Такие повреждения в основном протекают в виде легкой травмы, но за ними также скрывается риск неблагоприятных последствий для дальнейшей жизни.
Причины
При ушибах голеностопа травмируются не только околосуставные мягкие ткани, но и лодыжки, которые снаружи практически не защищены. В этом случае происходит повреждение надкостницы. Также страдают сосуды и нервы, пролегающие в непосредственной близости к суставу. Это может быть результатом:
- Прямого удара по суставу.
- Падения на твердую плоскость.
- Спортивных травм (в футболе, хоккее, легкой атлетике, лыжах).
В повседневной жизни нельзя исключить ушиб голеностопного сустава, поэтому необходимо всегда соблюдать осторожность и быть внимательным при совершении различных движений. Это убережет от травм.
Симптомы
Проявления ушибов голеностопа зависят от тяжести повреждения, что, в свою очередь, обусловлено степенью воздействия механического фактора. Также играет роль вид травмированных тканей, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний у пациента. Как правило, ушиб проявляется такими симптомами:
- Боль, которая возникает сразу после травмы и усиливается при движениях в голеностопе.
- Отечность околосуставных тканей, которая может распространяться на свод стопы.
- Гематома в области сустава.
- Ограничение подвижности в стопе и трудности при ходьбе (хромота).
- Может возникать онемение пальцев, чувство «ползания мурашек».
Эти проявления не обладают строгой специфичностью, так как характерны и для других травм голеностопного сустава: растяжений связок, разрывов мышц, переломов лодыжек. Поэтому большое значение отводится своевременности обращения за медицинской помощью.
Только врач сможет провести дифференциальный диагноз с назначением дополнительных методов обследования (рентгенографии сустава).
Осложнения
Если ушиб сустава не был вовремя выявлен, а лечение осуществлялось самостоятельно либо вовсе не проводилось, есть риск развития осложнений. И он тем выше, чем более выраженными были повреждения тканей. В этом случае возможно развитие:
- Гемартроза (кровь в полости сустава) – при разрывах сосудов.
- Синовиита (воспаление суставной капсулы) – может привести к скоплению серозной или гнойной жидкости в суставе.
- Посттравматического остеоартроза – развитие дистрофически-дегенеративных процессов в хряще и околосуставных тканях.
- Синдрома Зудека – остеопороз в области сустава, трофические изменения мягких тканей.
Избежать подобных состояний можно при раннем начале лечебных мероприятий, когда еще не сформировались серьезные нарушения в тканях.
Лечение
Лечить ушиб голеностопа необходимо сразу после травмы. От этого зависит время выздоровления и возможность предотвратить развитие осложнений. В порядке оказания первой помощи можно рекомендовать:
- Обеспечить покой суставу.
- Приложить холод.
- Приподнять конечность выше горизонтальной плоскости.
- Наложить эластичный бинт.
После этого необходимо обратиться к врачу. После комплексного обследования он назначит дальнейшее лечение с использованием таких методов:
- Иммобилизация бинтом или гипсовой лонгетой.
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапия.
- Массаж и ЛФК.
Если ушиб голеностопа осложнился гемартрозом, может потребоваться пункция сустава для удаления крови. Выбор лечебной тактики определяется характером повреждения и наличием осложнений.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты помогают устранить острые проявления ушиба и улучшить заживление тканей. Их назначают в строгом соответствии с показаниями к применению. Наиболее часто используются такие группы медикаментов:
- Нестероидные противовоспалительные (Диклофенак, Нимесулид).
- Противоотечные (L-лизина эсцинат).
- Венотоники (Троксерутин).
- Витамины группы B (Нейрорубин).
Большое значение отводится местному лечению с применением различных мазей, гелей и бальзамов (Троксевазин, Лиотон, Спасатель).
Самостоятельное лечение препаратами может привести к неблагоприятным последствиям, поэтому нужно соблюдать все рекомендации врача.
Физиотерапия
Физиопроцедуры часто применяют при тяжелых ушибах. Их действие хорошо дополняет эффекты медикаментов и позволяет снять острые проявления травмы. Как правило, рекомендуют такие методы:
- Электрофорез лекарств.
- Магнитотерапия.
- Лазерное лечение.
- УВЧ-терапия
- Парафино- и грязелечение.
- Бальнеотерапия.
Правильно подобранный комплекс физиолечения сможет ускорить выздоровление после ушиба голеностопа.
Массаж и ЛФК
В период иммобилизации показана гимнастика для коленного сустава и пальцев стопы. После снятия гипсовой повязки проводят массаж и разработку травмированного голеностопа: сначала легкую, постепенно переходя к активным движениям.
Используют комплекс упражнений для голеностопа, а ходить без трости можно после полного восстановления сустава.
Затем добавляются занятия на тренажерах, бег. Хороший эффект оказывает плавание. Лечить ушибы голеностопа необходимо комплексно, чтобы не допустить развитие осложнений. Оптимальная лечебная тактика обеспечит полное восстановление функции сустава за минимальные сроки.
Загрузка...
